脊髓MRI对临床孤立综合征转归为多发性硬化预测价值Meta的分析.docxVIP

目录英汉缩略语名词对照 1中文摘要 2英文摘要 4论文正文：脊髓 MRI 对临床孤立综合征转归为多发性硬化的预测价值的 META分析 6前言 61 资料和方法 81.1 文献检索 81.2 文献纳入标准 81.3 文献排除标准 81.4 数据提取 91.5 文献质量评价 91.6 统计分析 112 结果 112.1 文献检索结果 112.2 纳入文章基本信息 122.3 纳入文献的质量评价 132.4 统计分析结果 142.4.1 meta 分析数据结果142.4.2 发表偏移的结果 153 讨论 163.1 脊髓 MRI 与 CIS 的关系 163.2 异质性来源分析 183.3 本文局限性 18参考文献 20文献综述 23致谢 34攻读硕士学位期间论文发表情况35万方数据重庆医科大学硕士研究生学位论文英汉缩略语名词对照英文缩写CISMSMRIOCBDITDIS英文全称Clinically isolatedsyndromeMultiple sclerosisMagnetic resonanceimagingOligoclonal bandsDissemination in timeDissemination in space中文全称临床孤立综合征多发性硬化核磁共振成像寡克隆带时间多发性空间多发性APTMAcutepartialtransverse 急性部分性脊髓炎myelitisONNOS95%CIRROptic neuritisNewcastle-Ottawa scale95% confidential intervalRisk ratio视神经炎NOS 文献质量评分95%可信区间相对危险度1万方数据重庆医科大学硕士研究生学位论文脊髓 MRI 对临床孤立综合征转归为多发性硬化的预测价值的 Meta 分析摘要目的：探讨临床孤立综合征（clinically isolated syndrome，CIS）患者基础脊髓 MRI 存在脱髓鞘病灶对其最终转归为多发性硬化（multiplesclerosis ，MS）是否具有预测价值。方法：检索 1980 年 1 月至 2014 年 8 月在 Pubmed, EBSCO，Cochrane图书馆，Ovid 公开发表的关于 CIS 向 MS 转归的文章。以基础脊髓MRI 存在脱髓鞘病灶组与无病灶组的 MS 转归率的相对危险度（riskratio ，RR）作为效应指标，使用 Review Manager 5.2 对提取出的原始数据进行分析，计算合并的 RR 值及 95%可信区间（confidential interval，CI）。结果：共 9 篇研究满足纳入标准,共 829 例 CIS 患者,其中 340 例患者最终转归为 MS。结果显示,存在脊髓 MRI 脱髓鞘病灶组与无病灶组的 MS 转归率的合并 RR 及 95%CI 为 2.83（1.36-4.16），合并统计量的检验 P 值＜0.01，说明 CIS 患者基础脊髓 MRI 存在病灶与其转归为MS 风险升高的关联具有统计学意义。结论：目前相关研究结果的 meta 分析表明 CIS 患者基础脊髓 MRI存在异常脱髓鞘病灶可能为 CIS 转归为 MS 的一个危险因素。然而，这种危险因素需要对 CIS 患者长期随访来进一步验证，同时积极探索2万方数据重庆医科大学硕士研究生学位论文CIS 转归为 MS 的其他危险因素。关键词：临床孤立综合征，多发性硬化，转归，meta 分析3万方数据重庆医科大学硕士研究生学位论文A META-ANALYSIS OF THE VALUE OF SPINAL CORDMRI IN THE PREDICTION OFCONVERSION FROM CLINICALLY ISOLATEDSYNDROMES TO MULTIPLE SCLEROSISABSTRACTObjective :To investigate the relationship between spinal cord lesionin clinically isolated syndrome（ CIS） patients and the risk of conversingto multiple sclerosis（ MS）.Method: The databases of relevant studies were searched fromPubMed, EBSCO, Cochrane library, Ovid (date: January 1980?August2014).Presence of abnormal spinal MRI and the number of conversion toMS were recorded. The ris