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常用静脉泵入药物的配制及应用方法
常用静脉泵入药物的配制及用法
*盐酸多巴胺注射液(多巴酚丁胺相同):
〖规格〗2ml:20mg
(公斤体重×3)mg,以5%GS稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为1ug/kg·min。常用剂量1~20ug/kg·min;起始剂量5 ug/kg·min。
注射用硝普钠:
〖规格〗50mg/支
5%GS 50ml+硝普钠50mg即1mg/ml,常用剂量10~200ug/min或0.1~2ug/kg·min,起始剂量5~10ug/min(0.3~0.6ml/h)。建议在有创血压监测时使用。
硝酸甘油注射液:
〖规格〗1ml:5mg
(公斤体重×0.3)mg,稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1ug/kg·min,或NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6 mg/ml,常用剂量10~200 ug/min或0.1~2 ug/kg·min,起始剂量5~10ug/min(0.5~1 ml/h)。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液:
〖规格〗1ml:2mg;2 ml:10mg
(公斤体重×0.3)mg,稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1ug/kg·min,常用剂量0.1~2 ug/kg·min,起始剂量0.1ug/min·min。应经中心静脉使用去甲肾上腺素)
盐酸肾上腺素注射液:
〖规格〗1 ml:1mg
配制同去甲肾上腺素,起始剂量为0.1ug/kg·min,常用剂量为0.1~1 ug/kg·min,尽可能经中心静脉用药,严重低血压及过敏性休克0.3~0.5mgih或iv。
盐酸异丙肾上腺素注射液:
〖规格〗2 ml:1mg
(公斤体重×0.03)mg,稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.01ug/kg·min,起始剂量0.01ug/kg·min,以目标心率为终点。
盐酸胺碘酮注射液:
〖规格〗3 ml:150mg
胺碘酮450mg+5%GS稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv .bolus.(按300ml/h泵入10min)60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h×72h,24h总量<1.2g,极限2g/天。
盐酸普罗帕酮注射液(心律平):
〖规格〗20 ml:70mg;10ml:35mg
70mg+5%GS稀释到50ml,iv .bolus.(10分钟),密切观察心率及心律,室速及室上速转复后立即停止注射。必要时20min后可重复,总量<210mg。
盐酸维拉帕米注射液(异搏定):〖规格〗2ml:5mg
2.5~5mg缓慢(至少3min)静注。最大作用发生在3~5min内,如无效,可15~30min后再给5~10mg。亦可每15min给予5mg,直至有效,或总量达30mg,只有窄QRS PSVT或确定室上性才使用;切不能用于左室功能受损。
注射用盐酸地尔硫卓(合心爽):〖规格〗10mg/支 50mg/支
5~15min/4~6min 首剂0.25mg/kg于2min内静脉注射。用于控制房颤或房扑心室率,首剂后给5~15mg/h维持量,按心室率调整,输注时间不超过24h,速率不超过15mg/h;如心室率控制不满意,可首剂15min后给予注射0.35mg/kg。阵发性室上速,首剂0.25mg/kg于2min内静脉注射,如无效,可再给予0.35mg/kg(15min内)5~15mg/h,心肌抑制作用比异搏定弱。
肝素:
〖规格〗??
肝素1支(12500u)+NS12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv. Bolus,继以18U/kg·h,静脉泵入,调整剂量使aPTT~R维持在1.5~2.5。
甲磺酸酚妥拉明注射液:
〖规格〗1ml :10mg
1~2min/3~10min 15~30mg加入5%GS100~200ml,0.1mg/min起,最大2mg/min;0.1~1 mg/kg·min,6~60 mg/kg·h。
盐酸乌拉地尔注射液:
〖规格〗5ml:25mg
15min/2~8h,12.5~25mg缓慢静脉注射,5~10min后可重复;静滴100~400ug/min,6~24mg/h。
硫酸镁注射液:
〖规格〗10ml:2.5g
负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv.bolus.维持剂量:25%硫酸镁5.0加入5%GS或NS250ml,1~3ml/min。或20ml+至50ml,微量泵入,0.12~1.2ml/h。
盐酸利多卡因注射液:
〖规格〗2ml:40mg;5ml:100mg;10 ml:mg;20 ml:mg
抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20mg/ml,首剂1.5 mg/kg iv. bolus,无效可每隔8min重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2~4mg/min维持
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