小儿腹泻题材.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 等渗性脱水的表现 前白及眼窝 眼泪 皮肤弹性 口唇、粘膜 尿量 精神 循环 轻 稍凹陷 有 正常 稍干燥 稍少 稍差 正常 中 明显凹陷 少 较差 干燥 明显减少 烦燥或萎靡 四肢凉 重 深凹陷 无泪 极差 极干燥 极少或无 表情淡漠、昏迷 休克 C、脱水的性质。 指现存体液渗透压的改变，临床以血清钠离子的量的判断。 等渗性脱水：血清钠130—150mmlo/L 低渗性脱水：血清钠130 mmlo/L 高渗性脱水：血清钠150mmlo/L 腹泻脱水多为等渗性脱水，低渗性脱水多见于营养不良长期腹泻患儿，高渗性脱水很少见，低渗性脱水症状重易引起休克。高渗性脱水伴细胞内脱水，常有剧烈口渴、高热、烦燥不安、肌张力增高，甚至发生惊厥，多见于病程较短的呕吐、腹泻、伴高热者。 D、低钾血症。 正常血清钾3.5—5.0mmlo/L，血清钾低于3.5 mmlo/L时称低钾血症 （1）病因：摄入量不足；消化道丢失过多，呕吐、腹泻；肾脏排出过多，钾在体内分面异常；各种原因的碱中毒。小儿腹泻由于钾的丢失常引起低钾血症。 （2）临床表现：神经肌肉兴奋性降低。肌肉无力，腹胀，肠麻痹性梗阻，膝反射减弱或消失。心血管：心律紊乱，