宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞进展 解放军208医院主任医师 王丽 博士 不孕症是影响男女双方身心健康和家庭幸福的实际问题,据联合国1990年统计由于男性因素造成不孕占8-22%,女性因素占25-37%,双方因素为21-38%。近年来随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,女性不孕因素有增高的趋势,一些发达国家统计甚至已超过40%,输卵管阻塞性不孕是女性不孕症的主要原因,占女性不孕的1/3,也有人报道为40%~60%。输卵管阻塞性不孕的治愈率达78%。而传统的检查方法诊断准确率低,治疗作用有限。妇科内镜技术在输卵管不孕的诊疗方面,取得了迅速的进展,宫腹腔镜联合技术已成为诊断和治疗不孕症的金标准和首选方法。 下面分几方面介绍一下本专题的内容 1、输卵管闭塞的病因及病理形态 有资料表明:在不孕症患者约有10%~20%的患者存在输卵管近断的阻塞,其中20%~30%可能是由于生理性痉挛所致,大多数的情况下输卵管内造成的阻塞是由于组织碎屑或蛋白质样物质的滞留所致,导致输卵管近端闭塞的首位病理改变是输卵管非特异性慢性炎症,占67.02﹪,其次是输卵管管腔纤维闭塞和结节性输卵管炎,各占11.54﹪,再次为输卵管子宫内膜异位症,占6.60﹪,输卵管结核、输卵管异物结节以及未见明显病变者各占1.10﹪。输卵
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