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- 2017-02-12 发布于湖北
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小儿急性淋巴细胞白血病的治疗 云南省第一人民医院儿科 王剑峰 一、概 述 小儿白血病占小儿各种恶性肿瘤的首位,好发年龄波及整个小儿年龄时期,即从出生后到14岁,以 2~5岁多见。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿急性白血病中最常见的类型,占急性白血病患儿的70%~85%。 ALL是淋巴系统克隆增生性疾病,按其细胞来源及成熟程度不同可分为多种类型。目前主张对ALL进行MICM分型,即骨髓细胞形态学(morphology,M)、免疫学(immunology,I)、细胞遗传学(cytogenetics,C)及分子生物学(molecular biology,M)分型。从而作出准确诊断及评估预后,有利于疾病的个体化治疗。 ALL的缓解率已达90%以上,国内外选进单位的治愈率亦达60%~80%。 二、ALL的诊断及分型 一)ALL基本诊断依据 1、临床症状、体征 2、血象改变 3、骨髓形态学改变:是确诊本病的主要依据。 二)ALL的MIC分型 1、细胞形态学分型:按FBA分型标准分为L1、L2、和L3 型,
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