宫腔镜指证变迁与应用0802探究.ppt

二 、手术指征不断拓宽 ４、在辅助生育中的应用 正常发育的子宫、子宫内膜和宫腔形态是实施辅助生育的前提； 宫腔镜检查对宫腔结构与内膜状态的评估以及必要的宫腔内病变的治疗是保证助孕成功的重要条件。 作为辅助生育前的诊疗手段 对1000例计划实施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的不孕患者常规宫腔镜检查： 仅62%的患者为正常宫腔形态； 余38%存在各种影响胚胎移植成功的宫腔异常因素，如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜增生和子宫畸形等 Gynecol Endocrinol. 2005 Oct;21(4):235-7 Hinckley MD, JSLS.2004. 二 、手术指征不断拓宽 ４、在辅助生育中的应用 辅助生育前的评估 宫腔镜应作为IVF-ET前常规评价宫腔情况的检查手段 二 、手术指征不断拓宽 ４、在辅助生育中的应用 辅助生育前的治疗－ＴＣＲＰ（１） 子宫内膜息肉影响宫腔内人工授精（intrauterine insemination, IUI）助孕成功率，息肉切除术后妊娠率明显提高 在实施IUI前应先行TCRP 合并有内膜息肉的 不孕患者随机分组 ＴＣＲＰ组 对照组 Perez-Medina T, Hum Reprod. 2005. ＩＵＩ ＴＣＲＰ组：妊娠６４例 对照组：妊娠２９例 二 、手术指征不断拓宽 ４、在辅助生育中的应用 辅助生育前的治疗 辅