解读江苏省2015工伤保险新规定.docxVIP

解读江苏省工伤保险新规定　【文件名称】江苏省实施《工伤保险条例》办法　【文　　号】江苏省政府令第103号　【颁布部门】江苏省人民政府　【颁布时间】2015年4月2日　【实施时间】2015年6月1日　【效力级别】地方政府规章　近日，江苏省人民政府颁布了新的《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》(以下简称“新《办法》”)。相比2005年颁布的《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》(以下简称“原《办法》”)，新《办法》在工伤认定、待遇标准等方面有了较大的变化。律师事务所律师对其中重点条文作如下解读：　一、不予受理工伤认定申请的主要情形　解读:　本条对不予受理工伤认定申请的情形予以了列举。　1.根据《工伤保险条例》以及新《办法》，除用人单位外，受伤害或者患职业病的职工或者其近亲属、工会组织具备申请工伤的主体资格。　2.当事人应在法定的期限内申请工伤保险，否则将承担不利后果。然而，实践中存在一些合理的情形导致当事人无法在法定期限内申请工伤。对此，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》明确了不属于职工或者其近亲属自身原因导致超过工伤认定申请期限的情形：　(一)不可抗力;　(二)人身自由受到限制;　(三)属于用人单位原因;　(四)社会保险行政部门登记制度不完善;　(五)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。　3.用人单位应当向有管辖权的社会保险行政部门提出申请。根据新《办法》第十二条，有管辖权的部门是用人单位所在地设区的市人民政府确定的社会保险行政部门。如果出现劳动合同履行地和用人单位所在地不一致时，当事人仍应向用人单位设区的市人民政府确定的社会保险行政部门提出工伤认定申请。　4.除以上情形外，还有法律、法规、规章规定的不予受理的其他情形。　第十三条 有下列情形之一的，社会保险行政部门应当不予受理工伤认定申请：　(一)申请人不具备申请资格的;　(二)工伤认定申请超过规定时限且无法定理由的;　(三)没有工伤认定管辖权的;　(四)法律、法规、规章规定的不予受理的其他情形。　二、工伤认定申请的受理期限　解读:　本条是关于工伤认定申请的受理期限的规定。　原《办法》第十三条规定：“劳动保障行政部门应当自收到工伤认定申请之日起7个工作日内，作出受理或者不予受理决定，书面告知申请人并说明理由。”新《办法》重新调整了受理期限，与人力资源和社会保障部《工伤认定办法》规定的受理期限保持一致。　第十四条第二款 社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。　三、进行工伤康复的条件和待遇　解读:　新《办法》第二十三、二十四条对工伤康复服务予以规范。　工伤康复是利用现代康复的手段和技术，为工伤职工提供医疗康复、职业康复等服务，最大限度地恢复和提高其身体功能以及生活处理能力、劳动能力的一项医疗服务。对于职工接受工伤康复服务，需要注意以下几点：　1.工伤康复服务的实施。工伤康复治疗须报经办机构批准后到签订服务协议的工伤康复机构进行。　2.工伤康复期间的待遇。接受康复治疗期间属于停工留薪期，用人单位应当维持原工资福利不变。根据新《办法》第二十五条的规定，停工留薪期根据签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。　3.根据劳动能力鉴定 “先治疗、康复，后评残”的原则，工伤康复在治疗后、劳动能力鉴定前进行。　第二十三条 达到国家工伤康复定点机构标准的医疗或者康复机构，可以与统筹地区经办机构签订工伤康复服务协议，提供工伤康复服务。　第二十四条 工伤职工经社会保险行政部门组织劳动能力鉴定专家或者工伤康复专家确认具有康复价值的，应当由签订服务协议的工伤康复机构提出康复治疗方案，报经办机构批准后到签订服务协议的工伤康复机构进行工伤康复。　四、一次性待遇的计发标准　解读:　本条确定了一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的计发标准。　1.在确定一次性待遇计发标准时，原《办法》根据当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算、当地职工平均工资等标准确定一次性待遇。新《办法》重新确定了更为简单的计发标准，即直接根据伤残等级确定了基准数额，并授权统筹地区人民政府确定具体标准。因此，用人单位应当定期关注地方规定的具体标准。　2.与原《办法》相同的是，对于患职业病的工伤职工，其一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。　第二十七条 职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金