【2017年整理】规范药房管理.doc

医院规范药房管理 医院药剂科是医院不可或缺的重要组成部分。服务及管理的质量高低，对医院建设与发展的影响很大。医院药剂科是负责管理临床用药和各项药学技术服务的医技科室，在院长及主管副院长的领导下，按照《中华人民共和国药品管理法》及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作。 工作的重要组成部分加强药品管理，确保药品质量、提高医疗质量，保证患者用药安全有效。药剂科必须根据医疗、科研的实际需要，根据《药品管理法》和《医院药剂管理办法》等规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。医院的药品质量管理制度由院药事委员会及药剂科根据本院实际情况拟订。 药品管理 1.药品质量管理 杜绝假药、劣药进入医院。坚持主渠道采购，始终将药品质量放在进货条件的首位，并建立完善的进货监督管理制度；物流中心编制购货计划时以药品质量作为重要依据，并保持我院常规用的品牌药。药剂科随时注意市场动态，了解市场信息，根据临床需求通过药事委员会讨论遴选后逐步引进必须新产品，并将新产品引进纳入采购计划。采购办要密切关注市场，了解药品价格，在保证质量的情况下，按价格最低原则，确定供货单位。 2．药物的集中招标采购建立规范的中标药品确认制度，由医院药事管理委员会专家进行遴选，公开、公平、公正确定中标药品品种。并制订中标药品使用管理规章制度，确保医院临床用药来自集中招标采购，建立本院《临时基本用药目录》，开展医院临床用药评价工作。招标采购首先要确保药品质量，不能仅以价格决定是否中标。对招标药品应从药品的质量、疗效、药物经济学等方面进行全方位的、科学的评价，在此基础上选定合理的招标药品。对招标品种，强调厂家、剂型、规格、价格、供货公司与中标结果务必一致。 3.医院效期药品管理 防止过期、变质药品进入临床。严格执行有关法规，对药品储存、保管、养护进行质量监督。为了加强近效期药品的管理，防止药品过期失效，特制定以下规定： 4.对一个月内失效药品退回药库,存放于红色退药区并上报质量监控部门处理。药品有效期在二个月以内的不得销售（特殊药品除外）；药品有效期在六个月以内填写滞销药品登记表交药库，销售有效期在一年以内的挂效期警示牌，及时和临床科室联系。对于滞销药品由物流中心报药剂科审查并提出处理建议，再交采购中心进行处理退货,采购中心在接到物流中心滞销药品登记表后,及时和商家联系进行退药，以免造成医院不必要的损失。 5.采购部门不能购进近效期药品,验收人员应拒绝验收近效期或没有效期的药品。 6.各药房、库房应将药品按批号集中存放，近效期药品分类相对集中存放，按批号及效期远近依次或分开堆码。 7.药品出库应“先产先出”、“近期先出”和按批号发货。 8.销后退回药品，经验收属合格药品的，验收人员除按规定检查外观质量外，要认真查看有效期等，如属近效期药品，应按本规定管理。 9.医院特殊药品管理 10.保管人员应熟悉药品性能和有关规定，业务熟练和工作认真负责。 11.特殊药品的入库验收应坚持二人验收复核，填单要双人核对签字、专帐记录。 12.特殊药品应专柜存放，分别堆码，禁止与一般药品混放，实行双人、双锁保管。 13.特殊药品必须二人发货复核，发货单二人核对签字。 14.特殊药品必须每月定期盘点核对，部门负责人应组织监督和抽查，做到帐物相符，发现异常应及时向有关部门报告，并查清原因作出相应处理。 15.保管人员如工作变动，应及时办理交接手续，并由部门负责人监交后方可变动。 储存麻醉、精神药品是实行专人负责、专库加锁。并有防盗、防火安全措施。 16.在门诊、住院药房设置麻醉药品保险柜和精神药品储藏柜，按规定的数量库存。 17.门诊、住院药房麻醉药品、精神药品调配基数不得超过医院规定的数量。 18.门诊药房有固定发药窗口，有明显标识,并由专人负责麻醉、精神药品调配。 销毁麻醉、精神药品，要在药品监督管理部门的监督下进行，并对销毁情况进行登记。 二、药房管理 1.实行全封闭式量化管理制度，责、权、利明确到人，坚持数量统计，金额控制，损耗自负的原则。这种管理方式可有效杜绝吃大锅饭、职责分工不明、药房工作秩序混乱、忙闲不均、工作效率不高、窗口脱岗等现象。药剂科工作人员每个岗位都建立了明确的规章制度及职责。 2.药房药品应定位存放。 3.特殊药品应做逐日登记，帐物相符，发现问题及时汇报。 4.除抢救病人急需的药品外，未经院领导批准药房不得同意任何人借药。借药应出具院领导批准的借条，并由经手人负责追讨。 5.任何人不得到药房私自调换药品，一旦发现有此现象出现，由当事人承担一切责任。 6.药房拆零药品销售使用的药匙、包装袋应清洁、卫生，出售时必须使用药匙将药品装入卫生药袋，并在药袋上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等内容，以保证病人服药安全。拆零后的药品应不脱离原