断指再植术后血管危相的观测与护理.pptVIP

断指再植术后血管危象 的观察与护理   2015.5.25 四.不同类型血管危象的护理对策 1.静脉危象的护理对策: 对于发生静脉回流障碍的再植指、（肢）再造指和皮瓣可以向心性按摩，促进静脉回流，也可以甲床、指端或指侧小切口放血，术后3天一般1/2-1h放血一次至流出鲜红血液，一般主张按需放血即指体完全发紫后10分钟内放血，一般放血3-5天，静脉危象的预防还应该保持伤口引流通畅，防止组织内积液积血过多。 2.动脉血管危象 保温、以温盐水湿敷局部组织，扩容，纠正循环不足，心理疏导，镇静镇痛，肌注罂栗碱60mg以抗血管痉孪，及时解除对组织的卡压。 * * *