实习11支扩、硅肺、鼻咽癌、肺癌幻灯片.pptVIP

病理学第十一次实习 支扩、硅肺、鼻咽癌、肺癌 学时：3 学时 泸州医学院病理学教研室 目的要求 1、掌握支气管扩张、硅肺的主要病变特点。 2、熟悉鼻咽癌、肺癌的主要病变特点。 实习内容 1、讲习：硅肺、鼻咽癌、肺癌 2、实习标本 3、实习切片 一、呼吸系统疾病讲习 (一) 硅肺 是长期吸入含大量游离二氧化硅（SiO2）粉尘而引起的以硅结节形成和肺广泛纤维化为主要病变的常见职业病。 吸入的二氧化硅粉尘能否致病与吸入数量、 粉尘颗粒大小、接触时间长短等因素密切相关。 1~5?m 硅尘颗粒→硅肺 1~2?m 硅尘颗粒致病性最强 ﹥5?m 者大多被黏液-纤毛排送系统清除体外 1、病因和发病机制 病因：游离二氧化硅粉尘的吸入是硅肺发病的主要原因。 机制：硅尘对吞噬细胞的毒性效应是导致硅肺发生的重要环节。 2、病理变化 肉眼：境界清楚的圆形或椭圆形结节。直径2~5mm，色灰白，质硬，触之有沙砾感。 镜下： 细胞性结节 纤维性结节 玻璃样结节 2、病理变化 在血管、支气管周围及肺泡间隔纤维组织增生，为致密的玻璃样变胶原纤维。 3、并发症 肺结核（Ⅲ期硅肺的合并率达60%~70%） 慢性肺心病（60%~75%的晚期病人） 肺部感染 肺气肿和自发性