呼吸机模式探究.pptVIP

选择通气模式时应考虑以下3个问题 为患者提供多大的呼吸功?是应用完全通气支持还是部分通气支持? 选择压力预置型通气还是容量预置型通气? 患者与通气机的协调性 概念 机械呼吸的类型：指令（控制）、辅助、支持和自主呼吸 分类依据:由什么来触发通气;机器定时（控制通气）或由患者用力来启动（辅助、支持或自主通气） 通气期间吸气流速由什么来管理：容量控制（定容）或压力控制（定压） 通气由什么来切换：容量、时间、流速 呼吸三要素:压力、容(流)量和时间 四种不同的呼吸方式(1) 机器切换的呼吸 强制型呼吸:由通气机触发每次呼吸，随后同期及承担并完成全部呼吸周期中所需呼吸功(CV) 辅助型呼吸:由患者触发呼吸，但是由通气去完成其余的呼吸工作(A/C) 四种不同的呼吸方式(2) 患者切换的呼吸 支持型呼吸:由患者触发呼吸，但是在其余的呼吸周期中，患者和通气机协同完成通气工作(SIMV) 自主呼吸:由患者触发呼吸，随后由患者完成所有的通气工作(SPONT) 呼吸模式 控制通气(Controlled Ventilation,CV) 辅助/控制型(A/C:Assist/Control; CMV) 半自主型:同步间歇指令呼吸SIMV 自主型:PSV、CPAP 1.控制通气（controlled medchanical ventilation, CMV）