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基层医院麻醉科的相关问题 三亚市人民医院 项敬国 基层医院的麻醉特点 人员：少 简（减） 设备：简单 技术：单一 环境：一般（场地） 关于制度与规范 关于麻醉技术 关于PACU问题 关于术后疼痛问题 关于门诊麻醉 关于制度与规范 制定适合本院、本单位的制度。 严格执行。 实施过程中发现问题予以修订。 规范是法律依据。 关于制度与规范 关于麻醉技术 关于PACU问题 关于术后疼痛问题 关于门诊麻醉 关于麻醉技术 椎管内麻醉 全身麻醉 分娩镇痛技术 神经阻滞 关于麻醉技术 产妇入室 常规监测 10ml/kg乳酸林格氏液 平卧右侧抬高300 置入导管 联合阻滞蛛网膜下腔 3L/min的面罩吸氧 2%利多卡因3ml 0.5%布比卡因1.5ml 地塞米松10mg静推 胎儿娩出 缩宫素10U宫壁注射 产科麻醉技术要求 风险大（美国的医疗赔偿案中产科居高）。 生理变化大（腰椎改变、胎心动过缓、前置胎盘、子宫破裂、大出血、凝血功能障碍、贫血、妊高症、肥胖、误吸、先兆子癫前期、羊水栓塞）。 病人要求高（生活水平改善）。 病人体位的要求。 产科危重症 异位妊娠破裂。 前置胎盘。 产科出血。 胎盘早剥。