内科学（含呼吸内科学）（药理、药监、药营,各84学时）.doc

内科学(含呼吸内科学) (药理、药监、药营，各84学时) 《内科学》心血管系统疾病 （Internal Medicine-Cardiovascular Diseases） 一、课程说明 课程编号： 总学时：15学时 学时分配：课堂讲授15学时 适用专业：药理、药监、药营 课程类型：考试 二、课程教学的目的与任务 心血管内科学是内科学中一个重要的专业学科，与生命的关系最为直接。心血管系统疾病在内科疾病中发病率和死亡率最高，同时与其他系统疾病密切联系和互相影响。 心血管内科学的教学任务和目的是使学生熟悉和掌握心血管内科常见病和多发病的病因和发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断方法、防治原则和措施。为学生从事临床医学工作或医学基础研究打下良好的基础。 心血管内科学教学分为课堂系统授课和临床见习实习两个阶段。授课学时、内容、重点和难点按照教学大纲要求部署安排。实习阶段通过参加临床诊疗实践活动，深入的了解和认识疾病，培养科学的临床思维方式方法，逐步学会独立处理疾病，并着重培养与病人交流的方法和技巧，不断提高医务人员的职业道德素质和临床工作能力。 三、课程教学的基本内容及学时分配 （一）总论 （1学时，讲授） 教学要求： 掌握心血管系统疾病诊断基本原则和方法。 熟悉诊断心血管系统常用的各种检查方法。 了解心血管系统疾病的防治原则。 通过学生查阅资料了解心血管病学发展动态和跨及学科交叉情况。 教学内容： 常见心血管系统疾病症状特点，强调规范采集病史和心脏听诊重要性。 重点介绍心血管系统常用的影像学检查手段和选择方法。 3．简单介绍心血管系统疾病诊治的新方法与各学科间交叉关系。 教学方法： 课堂讲授结合多媒体教学（录像、幻灯）使学生对心电图、心脏X线检查、超声心动图、放射性核素检查、心导管术、心脏介入治疗技术等诊断方法建立基本感性认识，以便于学生理解和掌握。 （二）心力衰竭（2学时，讲授） 1、慢性心力衰竭（1学时） 教学要求： 1．概述心衰定义，详细讲解心衰病因和病理生理，发生机制。 2．熟悉左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭临床表现。 3．熟悉实验室检查和心功能测定、心功能分级。 4．熟悉心衰的诊断和鉴别诊断，治疗方法。 教学内容： 1．概述心衰和慢性心力衰竭的定义。 2．详细讲解左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭临床表现。 3．一般讲解实验室检查和心功能测定。 4．详细讲解诊断和鉴别诊断：左心衰竭引起的呼吸困难与肺部疾病引起呼吸困难的鉴别；右心衰竭引起的水肿，腹水与肾性水肿、心包疾患和肝硬化所引起者的鉴别。 5．详细讲解治疗，一般讲解预后，影响预后的临床因素，血流动力学参数，生化指标和电生理因素。 教学方法： 理论课采用多媒体方式授课，结合辅助检查和病例，生动直观的教学。 2、急性心力衰竭（1学时） 教学要求： 1．熟悉急性左心衰竭的病因、发病机制和临床表现。 2．熟悉急性左心衰竭的诊断和鉴别诊断。 3．掌握急性左心衰竭的治疗。 教学内容： 1．详细讲解急性左心衰竭病因、发病机制和临床表现。 2．一般讲解诊断和鉴别诊断：与支气管哮喘相鉴别。 3．重点讲解治疗：抢救措施，确定并治疗诱因，基本病因的治疗。教学方法： 使用多媒体课件教学，演示心血管系统的结构、心脏的收缩泵血功能和心衰时的循环淤血情况。 课间播放正式出版的教学光盘或会议光盘,加强学生理解和掌握。 （三）心律失常（3学时，讲授） 1、概论（0.5学时） 教学要求： 掌握心律失常的发生机制。 熟悉心律失常的病因与诱因，心律失常的分类。 教学内容： 一般讲解心律失常的病因与诱因，心律失常的分类。 详细讲解心律失常的发生机制：心脏激动起源异常和心脏激动传导异常。 教学方法： 理论课采用多媒体方式授课，阐明心律失常发生的示意图，大量展示各种心律失常的心电图表现，适当列举典型病例。 2、抗心律失常药物（1学时） 教学要求： 熟悉常用抗心律失常药物的临床应用。 熟悉抗心律失常药物的分类。 了解抗快速性心律失常药物的致心律失常作用。 简单了解抗快速性心律失常药物的最新进展。 教学内容： 详细讲解抗心律失常药物的分类。 重点讲解常用抗心律失常药物的临床应用。 一般讲解抗快速性心律失常药物的致心律失常作用。 教学方法 采用多媒体授课，结合心电图和治疗举例，讨论药物治疗效果和副作用危害。 3、心律失常的非药物治疗（0.5学时） 教学要求： 1．熟悉心脏电复律。 2．了解经导管射频消融术。 3．简单了解人工心脏起搏器和外科手术治疗。 教学内容： 1．详细讲解心脏电复律的类型，心脏电复律的适应征和禁忌征，心脏电复律的并发症。 2．一般讲解经导管射频消融术。 3．简单讲解人工心脏起搏器和外科手术治疗。 教学方法： 理论课采用多媒体授课，结合心电图等教学，并展示心导管、射频消融方法、心脏起搏