一三五教材-- 营养与营养紊乱患儿的护理.ppt

概念 病因与发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理评估 护理诊断/问题 护理目标 护理措施 护理评价 蛋白质-能量营养不良：又称营养不良是由于长期总热量和（或）蛋白质缺乏引起的一种慢性营养缺乏性疾病，多见于3岁以下婴幼儿。 主要表现体重不增，皮下脂肪减少、消瘦为主要特点。 临床上常见3种类型 以能量不足为主的消瘦型 以蛋白质不足为主的浮肿型 消瘦－浮肿型 营养不良的临床分度标准 P81 喂养不当 1 疾病因素 2 需要量增加 3 早产儿、多胎儿、低出生体重儿、生长发育快速阶段。 （1）总热量长期不足--消瘦 （2）缺乏蛋白质--营养不良性水肿 迁延性或慢性腹泻、慢性消耗性疾病、先天性疾病等。 1. 体重不增：最早表现 2. 皮下脂肪减少：减少顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部 3. 系统功能紊乱 4. 并发症： （1）感染 （2）多种维生素缺乏（3）营养性缺铁性贫（4）自发性低血糖 血清白蛋白降低：是最具特征性改变 胰岛素样生长因子降低：早期敏感指标 多种酶活性降低 调整饮食 促进消化功能 补充营养物质 促进蛋白合成 健康史 身体状况 心理--社会状况 营养失调：低于机体需要量 和长期摄入不足和/或消耗增加有关 有感染的危险 与机体免疫功能下降有关 潜在并发症 自发性低血糖、营养性缺铁性贫血、干眼症等 知识缺乏 与病儿家长缺乏儿童营养与喂