减肥本人曾用四逆汤附桂理中汤之类方剂.docVIP

减肥 本人曾用四逆汤,附桂理中汤之类方剂欲散病人之脾肾之寒,谁知有些病人竞不饮水而小便增多,二天之内减了八斤,而且不反弹,因为肾寒去阳气复,水液自可气化,不利水,水自利,不减肥,肥自减,可供参考。四逆汤四逆汤，中医方剂名。为温里剂，具有回阳救逆之功效。主治心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。临床常用于治疗心衰、心肌梗死、急性胃肠炎吐泻过多，或因误汗、过汗所致的休克等属阴虚阳衰者。 四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝，厥阴头痛胃寒呕，急投此方可回阳。 附子、甘草、干姜。 炙甘草6g，生附子10g，干姜6g。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。现代用法：水煎服。 回阳救逆。 心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。 本证多由心肾阳衰，阴寒内盛所致，治疗以回阳救逆为主。阳气不能温煦周身四末，故四肢厥逆，恶寒蜷卧；不能鼓动血行，故脉微细。《素问生气通天论》：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”今心阳衰微，神失所养，则神衰欲寐；肾阳衰微，不能暖脾，升降失调，则腹部吐利。方中生附子大辛大热，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆，为君药。干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，助阳通脉，为臣药。炙甘草之用有三：一则益气补中，以治虚寒之本；二则缓和干姜、附子峻烈之性；三则调和药性，使药力持久。故甘草为佐使药。 生附子与干姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，温里回阳之力大增，是回阳救逆的常用组合。 本方用于心肾阳衰寒厥证，临床应用以四肢厥逆，恶寒蜷卧，面色苍白，舌苔白滑，脉微细为辨证要点。 若服药后，出现呕吐拒药者，可将药液置凉后服用。本方纯用心热之品，手足温和即止，不可久服。真热假寒者忌用。 附方1 通脉四逆汤 附子、干姜、炙甘草。 生附子20g，干姜 9-12g，炙甘草6g。 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。 破阴回阳，通达内外。 少阴病，阴盛格阳证。下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止。 通脉四逆汤证除“少阴四逆”外，更有“身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止”等，是阴盛格阳、真阳欲脱之危象，所以在四逆汤的基础上重用干姜、附子以回阳复脉，故方后注明“分温再服，其脉即出者愈”。 若吐下已止，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，加苦寒之胆汁，既防寒邪拒药，又引虚阳复归于阴中；面色赤者，加葱；腹中痛者，去葱，加芍药；呕者，加生姜；咽痛者，去芍药，加桔梗；利止脉不出者，去桔梗，加人参。 四逆加人参汤 甘草、附子、干姜、人参。 附子15g，干姜25g，人参15g ，炙甘草30g。 回阳救逆，益气固脱。 少阴病，气脱阴伤证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，脉微而复自下利，利虽止而余症仍在者。 《伤寒论》 白通汤 葱白、干姜、附子。 生附子10g，葱白四根，干姜3g。 上三味，以水三升，煮取一升，去滓。分温再服。 破阴回阳，宣通上下。 少阴病，阴盛戴阳证。手足厥逆，下利，脉微，面赤者。 白通汤即四逆汤去甘草，减少干姜用量，再加葱白而成。主治阴寒盛于下焦，急需通阳破阴，以防阴盛逼阳，所以用辛温通阳之葱白，合姜、附以通阳复脉。因下利甚者，阴液必伤，所以减干姜之燥热，寓有护阴之意。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，是阴寒盛于里，阳气欲上脱，阴气欲下脱之危象，所以急当用大辛大热之剂通阳复脉，并加胆汁、人尿滋阴以和阳，是反佐之法。原文有“服汤，脉暴出者死，微续者生。”方后还有“若无胆，亦可用”，可知重在人尿。这些都是白通加猪胆汁汤证治精细之处，与通脉四逆汤之“无猪胆，以羊胆代之”，均是“反佐”之法。 若“利不止，厥逆无脉，干呕，烦者”，加猪胆汁一合(5ml)，人尿五合(25ml)。 参附汤 人参、附子。 人参 12g，附子(炮，去皮、脐) 9g。 用水煎服。阳气脱陷者，倍用之。 益气回阳固脱。 阳气固脱证。四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝。 《正体类要》 参附汤为峻补阳气以救暴脱之剂。方中人参甘温大补元气；附子大辛大热，温壮元阳。二药相配，共奏回阳固脱之功。《删补名医方论》说：“补后天之气，无如人参；补先天之气，无如附子，此参附汤之所由立也，…二药相须，用之得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内，方之最神捷者也。” 若阳气恢复，病情稳定者，应调理汤剂用量，不可多服，以免耗伤阴血。 ① 《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”[1]?《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“