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國立成功大學醫學院附設醫院 個案管理及轉介協助程序書  目錄 一、 目的 3 二、 範圍 3 三、 定義 3 四、 權責單位 3 五、 名詞解釋 4 六、 作業要求 4 七、 品質指標 5 八、 流程圖 6 九、 表單 6 十、 參考文件 7 目的 為提供職業傷病勞工身心方面的支持與復健，並依特定的需求，結合資源協助勞工恢復工作能力。 本程序適用之個案管理、諮詢及轉介服務。 .1復工：藉由評量、訓練、職務再設計及相關資源的整合，協助傷病勞工恢復工作能力，重返工作崗位。 .2職業輔導評量：包括普通能力或智力、特殊能力或性向、成就或技能、興趣、價值觀或態度及人格。 .3復工評量：包括：(1)功能性能力評估：以系統化的方式評量個案與工作相關之各種身體能力，以及(2)工作分析：了解個案工作之基本要求，建立實際且特定復健目標的基礎。.4職業規劃：建立職業傷病勞工醫療處理及一般職業能力相符的返回工作方案。 .5職業重建：對於永久性障礙且無法回復原來職務之職業傷病勞工，培養第二專長，或是找尋其他公司從事原來的工作職務，或是調整/不同工作時所採用的策略。 .6工作強化：以全人的觀點來看待傷病勞工復健，並且以重返勞動市場為導向。 .7預防：透過安全衛生教育及健康檢查，進行職業傷病的預防。 .8補償：職業災害保險、公家單位職業災害特別補助、法院判決之職業災害補償及業主的職業災害補償。職業醫學專科醫師： .1.1開立職業傷病勞工失能傷害診斷書。 .1.2協助評估個案病況及復工建議。 .2個案管理師 .2.1個案篩選與提供適當諮詢，或轉介其他醫療、單位。 .2.2職業傷病個案個別性的評估，確立病患現存及潛在的問題。 .2.3提供符合病患需求、整體性的職業傷病照顧計畫與目標，並與各醫療成員溝通協調，協助轉介。 .2.4分配、利用與開發醫療、復工、勞政及社福資源。.3復健及職能重建人員（物理治療師、職能治療師、工業安全衛生師）。 .3.1提供勞工職業傷病後復健及職能治療。 .3.2職業災害勞工重返工作之評估及協助安全回復工作。.1復工：藉由評量、訓練、職務再設計及相關資源的整合，協助傷病勞工恢復工作能力，重返工作崗位。 2職業輔導評量：包括普通能力或智力、特殊能力或性向、成就或技能、興趣、價值觀或態度及人格。 .3復工評量：包括：(1)功能性能力評估：以系統化的方式評量個案與工作相關之各種身體能力，以及(2)工作分析：了解個案工作之基本要求，建立實際且特定復健目標的基礎。.4職業規劃：建立職業傷病勞工醫療處理及一般職業能力相符的返回工作方案。 .5職業重建：對於永久性障礙且無法回復原來職務之職業傷病勞工，培養第二專長，或是找尋其他公司從事原來的工作職務，或是調整/不同工作時所採用的策略。 .6工作強化：以全人的觀點來看待傷病勞工復健，並且以重返勞動市場為導向。 .7預防：透過安全衛生教育及健康檢查，進行職業傷病的預防。 .8補償：職業災害保險、公家單位職業災害特別補助、法院判決之職業災害補償及業主的職業災害補償。.1個案管理師彙整各來診管道資料篩選職業傷病個案。若個案非職業傷病個案，則提供適當衛教諮詢，或轉介其他醫療單位結案；而為職業傷病個案，則進一步收案。 .2經職業傷病專科診治，視個案需要由職業醫學專科醫師個案開立失能傷害診斷書，並提供回復工作協助。 .3個案管理師與個案針對預防、補償、復工等服務面向進行晤談與需求評估，並紀錄於個案管理紀錄表；個案管理師依個案病情及需求，協調醫療團隊擬訂計畫，視個案需要再進行轉介。 .3.1轉介院內：協助工作能力困難者進行職能評估轉至復健及職能重建，或轉至其他科別。 .3.2轉介院外：開立轉介單，協助個案轉至就近醫療院所、心理輔導單位、職訓或輔導就業單位，接受後續服務與照護。 .4院內復健及職能重建人員（物理治療師、職能治療師）進行個案復工與職能評估，視情況接受職能重建服務或轉介工作強化中心。 .4.1復工評量：包含功能性能力評估及工作分析，除了詢問個案相關基本資料(包括工作史、職務內容分析、日常生活功能、疼痛情形)之外，尚執行功能性體能測驗與其他職業評估(包括興趣測驗、性向測驗、智力測驗、高登人格測驗等) .4.2依評量後結果，擬定個案復工計畫，進行復工、工作強化訓練及/或職務再設計。 .4.3教導正確工作姿勢、身體施力及工作器具改造，協助個案重回工作崗位。.4.4無法藉由訓練達到恢復工作能力之個案，將轉介至職業重建單位，進行職業評量、職業訓練、就業服務、職務再設計等服務內容，並獲得工作，最後進行結案，。.5個案管理師協助個案社工、法律、請領殘廢鑑定給付諮詢及勞工保險補償申請。 .5.1保險補償諮詢服務：協助個案申請勞保補償給付及解說所具備文件，並提供『勞保住院權益手冊』。 .5.2安排失能鑑定協助申請補