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服药时效性研究
般最佳服药时间选择参考时间 药物及敏感度 ? ?? ?? ?? ?? ?? ? 凌晨4点 ? ? 此时人体胰岛最为敏感,治疗糖尿病,此时给予低剂量药物可达满意效果,而上午8点再口服降糖剂,作用强而持久,下午16点再服可使药效与体内血糖变化的规律相适应。 心衰病人对洋地黄、西地兰等强心药物最敏感,其作用比其他时间可高10-20倍。此时按常规剂量服药,极容易中毒。早晨6点 此时服用阿斯匹林,半衰期长,体内消除速度慢,药效高。 上午7点 ? ??? 平喘药此时服用效果最佳,毒性也低,氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,使用是必须进行血药浓度监测; ? ??? 此时服用抗过敏药,可维持15-17小时,若在下午7点左右服药只能维持6-8小时; ? ??? 安定和双氢克尿噻(利尿类药物),此时疗效好,副作用小,早晨服用要减小剂量,下午和晚上服用要适量加大剂量; ? ???吲哚美辛此时达到高峰,时间快,体内血药浓度高,若在晚上9点服,效果就降低10%-40%。 上午8点 服用激素类药物和维生素类药物疗效最佳,人的肾上腺激素,清晨分泌高,午夜分泌最低,所以服泼尼松、地塞米松等激素最好在清晨。消化系统的吸收功能此时最低,故此时服用维生素的效果最佳。 上午9点 服用高血压和抗结核病的药物,此时药效最佳。血压一般在上午9-11点达到一个峰值,随后逐步降低,所以高血压病人一般只需在白天服药,且上午用量略大一些,夜间继续用药,容易诱发脑血栓。 异烟肼、利福平和乙胺丁醇等抗结核杆菌类药,上午服药疗效好。 上午10点 ? ? 用半合成青霉素效果佳,此时,血药浓度比在晚上10点服用高出2倍; ? ? 服用阿霉素(抗癌药)可使白细胞减少的毒性反应下降,甚至几乎很少发生。 速尿,在此时服用,利尿作用最强。晚上 ? ? 癌症病人使用的免疫增强干扰素,若上午用药则容易出现发热、寒颤、头痛等严重副作用,但改为晚上服用副作用则小,且疗效不减; ? ? 晚期癌症病人使用的止痛药,临睡前用最好,因为人的感觉上午最为迟钝,而午夜最为敏感; ? ? 凌晨时分,哮喘病人对支气管痉挛引起的乙酰胆碱和组织胺反应最为敏感,且呼吸道变得狭窄,哮喘容易发作,故平喘药(氨茶碱除外),以临床睡前服用为好。 ? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 中医主张,中药服药时间,早晚分二次服用。中药水煎剂在早晨空腹服用极容易被吸收,在晚上临睡前服用,有利于在身体低潮阶段达到治疗作用药物服药时间提示表口服药物的生物利用度受食物的影响,一些药物必须与食物一起摄入,一则减少药物的胃肠刺激,另外个别药物只有与食物一起服用才能到到应有的作用;另一些药物必须空腹服用才能达到理想的吸收。药品通用名? ? ? ? 服药时间? ? ? ? 药品通用名? ? ? ? 服药时间阿莫西林? ? ? ? 进餐时? ? ? ? 阿那曲唑? ? ? ? 进餐、空腹皆可阿普唑仑? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 阿奇霉素? ? ? ? 空腹阿司匹林? ? ? ? 进餐时? ? ? ? 阿替洛尔? ? ? ? 进餐、空腹皆可阿托伐他汀? ? ? ? 进餐、空腹皆可(晚)? ? ? ? 阿卡波糖? ? ? ? 进餐时阿昔洛韦? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 氨苄西林? ? ? ? 空腹氨氯地平? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 胺碘酮? ? ? ? 进餐时奥美拉唑? ? ? ? 空腹? ? ? ? 贝那普利? ? ? ? 空腹倍他司汀? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 白消安? ? ? ? 进餐、空腹皆可苯巴比妥? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 苯丁酸氮芥? ? ? ? 空腹苯海索? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 苯海拉明? ? ? ? 进餐、空腹皆可比索洛尔? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 吡格列酮? ? ? ? 进餐、空腹皆可别嘌醇? ? ? ? 进餐时? ? ? ? 丙硫氧嘧啶? ? ? ? 进餐、空腹皆可丙戊酸钠? ? ? ? 进餐时? ? ? ? 布洛芬? ? ? ? 进餐时茶碱? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 雌二醇? ? ? ? 进餐、空腹皆可达那唑? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 单硝酸异山梨酯? ? ? ? 空腹地尔硫卓? ? ? ? 进餐、空腹皆可④? ? ? ? 地西泮? ? ? ? 进餐、空腹皆可对乙酰氨基酚? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 多潘立酮? ? ? ? 空腹多塞平? ? ? ? 进餐、空腹皆可? ? ? ? 多西环素? ? ? ? 进餐时③二甲双胍? ? ? ?
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