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二级心理案例问答题
与求助者建立良好的咨询关系过程中应注意的问题?
答:
1、咨询前的准备工作:合理配置心理咨询场所、表现出心理咨询师应有的仪态;
2、礼貌接待、礼貌用语:
3、间接询问求助者需要那些方面的帮助,不可直接逼问;
4、询问结束后表明态度能否提供帮助;
5、避免紧张情绪
6、语速适中吐字清晰、避免使用方言;
7、反复说明保密原则;
8、不吸烟、不做多余、下意识动作。
保密例外情况?
1,求助者同意将保密信息透露给他人;
2,司法机关要求心理咨询师提供保密信息;
3,出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;
4,心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;
5,求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;
6,求助者患有危及生命的传染性疾病。
★★★确定会谈内容和范围所依据的参照点?
答:确定谈话的内容和范围时应依据以下参照点:
1、求助者主动提出的求助内容;
2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;
3、依据心理测评结果的初步分析发现问题;
4、上级心理咨询师为进一步诊断下达的会谈目标;
5、注意:谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
如何控制会谈内容与方向?
1,释义(内容反应、说明):重复求助者话语的主要内容,并顺便提出另一个问题。
2,中断:暂时休息一下;也可以暂时停止会谈,下次再来。
3,情感反射:有意识的刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问题。
4,引导:由原来的话题引申出新话题。
会谈法的分类?
1,摄入性会谈:了解求助者的客观背景资料、健康状况、工作状况、家庭状况;了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望。
2,鉴别性会谈:通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。
3,治疗性会谈:针对心理问题和行为问题所进行的会谈,这类会谈往往是心理治疗的一种。
4,咨询性会谈:针对健康人的某些问题,如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育问题等而进行的会谈。
5,应急性和危机性会谈:当求助者或求助者发生意外时,如遭到强奸、想自杀、突然的精神创伤,医生和心理咨询师用会谈法给以帮助。
不恰当提问的消极作用?
1,造成依赖
2,责任转移
3,减少求助者的自我探索
4,产生不准确的信息
5,求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为
6,提问过多影响交谈中必要的概括和说明
★★在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?1、避免提问“为什么”的问题。2、避免多重选择性问题。??3、避免多重问题。 4、避免修饰性反问。 5、避免责备性问题。 6、避免解释性问题。
★★选择会谈内容的原则?1,可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。2,有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3,积极:对改变求助者的态度有积极作用。
★★摄入性会谈的注意事项?1.态度必须保持中性。2.提问中避免失误。3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6.结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
★★★如何正确的使用心理测验?
1,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意;
2,依据求助者问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
即有针对性的使用量表:
一,选择直接与临床表现有关的心理测验,将问题的严重程度量化;
二,选择与临床表现有密切关系的心理测验;
三,选择进行病因性探索的心理测验;
四,选择为排除其他诊断而使用的心理测验。
3,不得乱用心理测验,不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
4,测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。
★★★一般资料按如下提纲整理归纳?
1,人口学资料
2,生活状况
3,婚姻家庭
4,工作记录
5,社会交往
6,娱乐
7,自我评价
8,个人内在世界的特点:想象力、创造性、价值观、理想、对未来的看法
9,其他资料;
成长资料按如下提纲整理归纳?
1,婴幼儿期(母亲身体状况、服药情况、是否顺产)
2,童年期(走路说话的时间、有无重大特殊事件、身体情况是否患重病、家庭生活父母情感是否和谐、家庭学校教育情况,有无退缩或攻击行为)
3,少年期(家庭学校社会教育有无挫折发生、最值得骄傲和羞耻的事、性萌动时的体验和对待、与成人的关系,有无不愉快的事发生,有无仇视或嫉恨的事或人、兴趣何在,有无充足的游戏时间,与同伴关系如何)
4,青年期(最崇拜的人、最爱看的书、爱情生活情况
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