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附件1 封面 济宁市居民医疗保险 医保证 泗水县医疗保险管理中心 封二 使用说明 1、本证应妥善保管，不得转让、抵押或转借。 2、本证是参保人员就诊证明，就诊时需携带本证，交定点医疗机构。 3、本证如有损坏或遗失，应及时向发证单位报告并申请补发。 4、参保就医咨询电话：0537-4362808 0537-4365566 泗水县医疗保险管理中心制 内瓤一 姓名： 照片（一寸） 性别： 出生日期：年 月 日 身份证号码： 住址： 发证日期： 内瓤二—八 一、参保范围 本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、国家和省规定的其他人员。 二、基本医疗保险待遇 居民医疗保险待遇包括基本医疗保险待遇和居民大病保险待遇，在一个年度内，基本医疗保险基金最高支付限额为15万元；个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起步标准的部分，由居民大病保险再给予补偿，最高支付限额为20万元。基本医疗保险和大病保险一个年度内最高支付限额为35万元。 1、住院医疗待遇。 符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，在基本医疗保险统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的，一级、二级、三级医疗保险机构统筹基金支付标准分别为： 一级定点医院 二级定点医院 三级定点医院 起付标准200元 起付标准500元 起伏标准1000元 成年居民 未成年居民