5.细菌性痢疾详解.ppt

3、预防: 采用以切断传染途径为主的综合措施 管理传染源: 彻底治疗和隔离病人及带菌者 切断传染源:做好“三管一灭” 保护易感人群: 小结 菌痢是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。 临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。包括急性慢性、轻型重型。 常年散发,夏秋多见,是我国的常见病、多发病。 本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染时疗效欠佳或慢性变多。 早期诊断、早期治疗是治愈的关键。 思考 患者,男,5岁,以“发热12小时,抽风2次”之主述于2003年8月6日9Am入院。其母述患儿昨日白天玩耍正常,晚11点出现发热,夜间体温升至40℃,口服退热药无效。今晨突然抽风,两眼上翻,口吐白沫,四肢抽动,持续数分钟,经针刺人中后抽风止,在送我院途中再次抽风1次,呕吐2次为胃内容呈喷射状。病后未述咳嗽及咽痛。未解大便,小便少。既往体健,家族及个人史无特殊。按时预防接种。病前一日有食未洗生黄瓜史,附近无类似疾病。查体T40℃,P150次/分,神志不清,呼之不应.发育良好,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,四肢末梢冰冷,双侧瞳孔等大,光反应迟钝。颈软,心肺及腹部查体未发现阳性体征。双侧膝腱反射稍活跃,克氏征、布氏征及巴氏征均阴性。?? 化验检查? 血常规WBC 22×109/L,N90%。?? ? 1.本病最可能的

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