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- 2017-02-13 发布于北京
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维生素D缺乏症 一、维生素D缺乏性佝偻病 二、维生素D缺乏性手足搐搦症 维生素D缺乏性佝偻病 由于小儿体内VitD不足,导致钙、磷代谢失常,产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 多见于2岁以内的婴幼儿。 维生素D的来源: (1)胎儿通过胎盘从母体获得 (2)皮肤经紫外线照射合成:是主要来源 (3)从食物中摄取 维生素D的作用 (1)促进肠道对钙、磷的吸收。 (2)促进肾小管对磷的重吸收。 (3)促进成骨细胞功能,使钙盐沉积在骨质生长部位。 佝偻病的病因 (1)日光照射不足 (2)体内贮存不足 (3)食物中摄入不足 (4)生长速度过快 (5)疾病和药物影响 临床分期 初期:神经、精神症状为主 激期:主要是骨骼的改变 恢复期:各项表现逐渐好转 后遗症期:仅留有骨骼的畸形 临床表现 初期:神经、精神症状 易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗。因汗液刺激头部,常摇头擦枕致枕后脱发形成“枕秃” 激期:骨骼改变 (1)头部 ① 颅骨软化:3~6月出现 ② 方颅:7~8月出现 ③ 前囟过大或延迟闭合 ④ 出牙延迟、牙釉质缺乏 (2)胸部 (约1岁出现) ① 肋骨串珠 ② 肋膈沟 ③ 鸡胸、漏斗胸 四肢 ①
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