案例3-2 患者男,40岁,司机,因发热、乏力、消瘦5个月 于2000年12月12日就诊。患者半年前无明显诱因发热, 一般不超过38℃,伴乏力,大便每天2~3次,稀便,无 脓血。5个月来体重下降约8公斤。3年前因阑尾炎化脓 穿孔急诊手术时曾输过血。查体:T 37.8℃,P、R、BP 正常,消瘦,右腹股沟、右颈部和左腋窝各触及1个2㎝ ×2㎝大小的淋巴结,活动无压痛。实验室检查:血清 抗HIV(+)。 问题:①最可能患了哪种疾病? ②可能通过什么途径被感染? ③列出主要的护理措施。 概 述 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称。(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS) 艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性传染病。 病死率高,被称为“史后世纪的瘟疫”、 “超级癌症”和“世纪杀手”。 病原学 艾滋病病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)。 HIV既有嗜淋巴细胞性又有嗜神经性,主要感染T淋巴细胞,也能感染单核-巨噬细胞。 HIV感染人体后产生抗-HIV, 血清中病毒和抗体同时存在,故抗-HIV阳性者的血清具有传染性。 发病机制 HIV主要感染CD4+T淋巴细胞,也能感染单核-巨噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等。 导致CD4+T淋巴细胞和其他易感细胞凋亡,使机体细胞
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