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- 2017-02-13 发布于湖北
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第二十章 自身免疫性疾病 (Autoimmune disease) 概 念 自身免疫:机体对自身成分发生免疫应答的 现象。 自身免疫现象:①正常人血清中多种针对衰老、死亡细胞的自身抗体; ②MHC限制性; ③独特性免疫网络. 自身免疫病:因自身免疫应答而产生自身组织损伤或功能障碍,出现临床症状。 分 类 原发型AID:原因不明,与遗传相关。 器官特异性自身免疫病:特定器官,如胰岛素依赖性 糖尿病,桥本氏甲状腺炎 非器官特异性自身免疫病:多种器官组织,如: SLE,RA 继发型AID:与用药、外伤、感染有关,预后良好。 常见AID SLE(系统性红斑狼疮) 免疫学异常 抗核抗体(ANA) -抗各种核酸和核蛋白抗体的总称,是SLE诊断指标之一;还有其他的自身抗体(红细胞抗体、血小板抗体)及自身反应性T. 抗原-凋亡细胞的崩解物 机制: Fas/FasL途径缺陷 常见AID RA(类风湿性关节炎) 免疫学异常 类风湿因子(RF) - 针对变形IgGFC段的抗体;IgM;几乎没有起致病作用,是诊断的重要参考指标. 免疫病理因素 TH1和Mφ及所分泌的细胞因子是最关键的因素. 治疗 大剂量化疗和自身造血干细胞移植联合治疗. 常见AID 重症肌无力 免疫学异常 抗AchR抗体 与N-M接头处AchR结合,对此受体
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