身心障碍等级肢体障碍类别.docVIP

「身心障礙等級肢體障礙類別名稱 定義等級 標準 備註 肢體障礙 係指由於發育遲緩，中樞或周圍神經系統發生病變，外傷或其他先天或後天性骨骼肌肉系統之缺損或疾病而形成肢體障礙致無法或難以修復者。 上 肢 重 度 1.兩上肢腕關節以上欠缺者。 2.兩上肢之三大關節中，各有兩大關節機能全廢者。 同時具有上肢、下肢、脊柱或其他神經系統中兩項以上障礙者，以較重級者為準，如有兩項以上同級時，可晉一級，但最多以晉一級為限。 機能顯著障礙係指以下情形之一： 1.正常關節活動度喪失百分之七十以上；以上所述關節，上肢包括肩、肘、腕三大關節，下肢包括髖、膝、踝三大關節； 2.肌力程度為二級或三級。 機能全廢係指關節活動完全僵直或麻痺(肌力程度為零級或一級)。 勾選上肢或下肢關節機能顯著障礙或機能全廢者，請填寫相對應之關節活動度或肌力表格。 中 度 1.一上肢肘關節以上欠缺者。 2.兩上肢之大拇指及食指自掌指關節處欠缺者。 3.兩上肢各有三指(含大拇指或食指)自掌指關節處欠缺者。 4.一上肢之三大關節中，有兩大關節機能全廢者。 5.兩上肢之肩及肘關節，各有一關節機能全廢者。 6.兩上肢之肩及肘關節機能顯著障礙者。 7.兩上肢之大拇指及食指完全僵直或麻痺者。 8.兩上肢各有三指(含大拇指)完全僵直或麻痺者。 輕 度 1.一上肢腕關節以上欠缺者。 2.一上肢之大拇指及食指自掌指關節處欠缺者。 3.一上肢之三指(含大拇指或食指)自掌指關節處欠缺者。 4.兩手部分指節欠缺之手指共五指以上者。 5.兩上肢之肩及肘關節，各有一關節機能顯著障礙者。 6.一上肢之肩關節機能顯著障礙者。 8.兩上肢或一上肢之腕關節機能全廢者。 10.一上肢之大拇指及食指完全僵直或麻痺者。 .一上肢之三指(含大拇指)完全僵直或麻痺者。 1.兩上肢之大拇指者。 下 肢 重度 1.兩下肢膝關節以上欠缺者。 2.兩下肢之三大關節中，各有兩大關節機能全廢者。 中度 1.一下肢膝關節以上欠缺者。 2.兩下肢踝關節以上欠缺者。 .一下肢之三大關節中，有兩大關節機能全廢者。 .兩下肢之髖及膝關節，各有一關節機能全廢者。 .兩髖關節切除且無法置換者。 輕 度 下肢關節活動度：(關節活動度為前二項活動角度之總和) 左髖關節 屈曲 度(正常125度) 伸展 度(正常10度) 關節活動度 度(正常135度) 右髖關節 屈曲 度(正常125度) 伸展 度(正常10度) 關節活動度 度(正常135度) 左膝關節 屈曲 度(正常140度) 伸展 度(正常0度) 關節活動度 度(正常140度) 右膝關節 屈曲 度(正常140度) 伸展 度(正常0度) 關節活動度 度(正常140度) 左踝關節 蹠曲 度(正常45度) 背屈 度(正常20度) 關節活動度 度(正常65度) 右踝關節 蹠曲 度(正常45度) 背屈 度(正常20度) 關節活動度 度(正常65度) 下肢肌力： 肌力程度 5 4 3 2 1 0 左下肢 右下肢 脊 柱 重度 脊柱(僅適用於血清陰性脊椎關節病變，包括僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、反應性關節炎、發炎性大腸疾病之關節炎等，或侵及頸椎之類風濕性關節炎，但無神經學障礙者；或經腰、薦椎融合手術者) 中度 輕度 X光片出現脊椎韌帶骨贅(syndesmophyte)變化之節數 頸椎： 胸椎： 腰椎： 經脊椎側面X光檢查，胸腰椎之Cobb氏角度 度 腰椎前彎Schober測試 公分 其他神經系統 重度 其他神經系統(症狀無法使用上述肢體障礙標準認定，經適當藥物治療，且追蹤至少六個月/嬰幼兒至少三個月後，仍遺存足以影響生活機能之障害者。請填寫相對應之Modified Hoehn-Yahr Stage或Modified Ashworth Scale) 中度 1. 輕度 其他神經系統： Modified Hoehn-Yahr Stage： □第零級：沒有症狀。 □第一級：單側之症狀。 □第二級：輕微之兩側症狀，姿態平穩度正常。 □第三級：日常生活已受到一些限制，姿勢稍微不平衡，不需他人協助。 □第四級：可自行站立與慢慢行走，但大部份日常生活與工作已有明顯限制。 □第五級：若沒有人幫助，將完全依靠輪椅或終日臥床。 Modified Ashworth Scale： □第零級：無肌張力增加。 □第一級：肌張力輕微增加，表現在關節活動範圍之末端。 □第二級：肌張力明顯增加，表現在整個關節活動範圍內。