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新生儿科病房灾害脆弱性分析报告 新生儿科是高危临床科室之一，为保障患儿住院安全，事事做到防患于未然，病房灾害脆弱性分析必不可少。根据我科的实际情况，我们列出了火灾、供水、供电、供氧故障、信息系统故障、住院病人意外（坠床等）、医疗纠纷（事故）、医院感染、重大操作事件、治安突发事件等八个方面的病房可能存在的风险，并对应的制定了我科的应急预案供大家平时学习，针对重点防范的内容进行培训，真正把我科的灾害降到最低。 火灾 我科的脆弱环节： 新生儿科病房为医疗用房，可燃物多，比如纸张、被服，同时设有氧气管道和氧气接口，供气流量大，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾； 由于办公需要，内部布有很多线路，对火灾抵抗力小； 我科因隔离需要，病房面积大，结构相对复杂，在有烟雾情况下更不易辨清方向，导致疏散难度增大，火灾扑救难度亦大。 预防与控制： 加强排查，定期对安全通道、库房、线路等薄弱环节进行排查； 配备必要的消防设备； 严格执行禁烟制度，坚决杜绝在病房和办公室的抽烟行为； 定期举行应急演练和消防安全知识培训； 制定火灾应急处置预案，不断完善并认真学习。 备注应急预案： 《扑灭初起火灾与组织引导疏散应急处置预案》 《扑灭初起火灾与组织引导疏散应急处置预案（夜间）》 二、供氧、供电、供水故障 供电、供水发生中断可导致医院的设备发生故障，消毒隔离制度不能执行。氧气泄漏或其他供氧故障可导致重症患者、氧饱和度低患者发生休克，甚至死亡。 我科脆弱性环节： 供电脆弱环节基本不存在； 供氧系统目前交由厂家及电工班维护，一旦发生故障，厂家维修人员及电工班有不能及时到位现象； 已有同一幢楼其他病房水管爆裂事件发生，我科病房面积大，水管数量相应多。 预防与控制： 了解病房水管布管、走行及阀门位置，定期检查； 制定水电气故障应急预案并持续、定期培训。 备注应急预案：《供水故障应急预案及流程》 《水管爆裂应急处置流程》 《供电故障应急预案及流程》 《氧气泄漏应急预案》 三、信息网络故障 信息网络突发事件带来的网络瘫痪或数据丢失，会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失，会导致病房患儿处置和抢救的延误等损失。 我科的脆弱环节： 部分新进人员，尤其是来院进修的基层医务人员对电脑操作不熟悉，可能因错误操作导致电脑及信息故障。 预防与控制： 加强新进人员对各种电子病历系统的学习和使用的培训； 学习《信息系统故障应急预案》，在此基础上制定并定期演练信息系统故障应急预案。 备注应急预案：《计算机信息系统应急预案及流程》 四、住院病人意外事件 住院患儿在住院期间发生坠床、跌倒等意外事件，极易造成患儿身体的进一步损害，给治疗带来难度，亦增加患者家庭经济负担；同时，造成患者家属对医方的不满，成为发生医疗纠纷的导火索。 我科的脆弱环节： 目前我科洗澡间时有存在漏水现象，漏水造成地面湿滑，医护人员发生跌伤的风险极大地增加，可能伤及患儿； 保洁人员安全意识不够，不能在清洁地面时及时提醒靠近的人员注意安全； 部分实习同学不能随手关闭温箱门，患儿易发生坠床； 部分实习同学对于传染病患儿进行临床操作时隔离意识不强，形成安全隐患； 病房的各种电子设备、甚至体温表等都可能对其造成伤害。 预防与控制： 加强对医护人员、实习同学、进修人员宣教，以文字，口头，张贴画等多种形式提醒其注意安全，要求对接受能力相对差的医护人员应耐心、仔细、反复强化安全意识； 保洁人员清扫时在地面湿滑地带放置警示标志； 与医院维修部门联系，尽快解决病房漏水问题； 保持护拦、约束带、推车等用物性能完好； 反复培训和强化意外事件应急预案。 备注应急预案：《患儿跌倒、坠床应急处置预案和流程》 《患者烫伤的应急预案及处理流程》 《水银泄露的应急预案及处理流程》 《患儿丢失应急预案及流程》 五、医院感染 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，获得感染的因素多而复杂。医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，增加医疗风险，降低病床周转率，还给患者家庭及社会造成重大的经济损失。 我科脆弱环节： 我科有大量的感染性疾病患者，具有经呼吸道、消化道或多种途径传播的可能性，部分疾病传染性强； 我科病房硬件条件有限，内外走廊相通，各分区之间缓冲地带面积不足够大，各疾病之间无法实现完全的隔离，病种间存在交叉感染的隐患； 先天性梅毒、乙肝患儿、先天性畸形等人群免疫力极低，一旦发生二重感染，可致原有疾病加重甚至危及生命； 部分患者住院时间长，极易造成交叉感染； 医务人员使用抗菌素还有欠规范的地方。 预防与控制： 加强我科医院感染的管理，严格执行传染病分区制度、消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品的管理制度等，从医务人员方面切断传播疾病的途径； 加强临床抗菌药物合理应用监督管理