采一职业卫生与职业病基础知识概要.ppt

生产环境中的有害因素 ①厂房建筑或布局不合理，如有毒与无毒岗位设在同一工作间；厂房矮小、狭窄，设计时没考虑必要的卫生技术设施，如防尘、防毒、防噪声、通风、换气或照明等。 ②自然环境因素影响。如炎热季节的太阳辐射，长时间头部受照，发生中暑。 ③不合理生产过程中所引起的环境污染。 三、职业危害因素的分类 法律法规及规定 职业卫生与职业病术语 职业危害因素的分类 职业病的概述 石油企业常见职业病危害因素的预防 目录 1 2 3 4 5 1、职业病可以预防 在摸请情况的基础上，采取有效的防护措施，使其工作场所职业病危害因素的浓度或强度符合国家职业卫生标准，职业病是可以预防的。 2、病因明确 职业病的发生与其接触的职业病危害因素的种类、性质、浓度或强度有关。 有些职业病病人，在医学检查时往往无特殊所见，或表现为一般症状，如头晕、头痛、无力、食欲减退以及白细胞减少等。 如果该病人在劳动过程中经常接触浓度较高的苯，按照职业病诊断标准，应考虑到是否有接触苯导致的职业病病变。 一个在强噪声影响下的工人，听力逐渐降低， 就要考虑是否有职业性病变。也就是说某种疾病如 果与职业病危害因素没有联系，就不能称为有职业 病病变。从另一个角度讲，只要控制和消除职业病 危害因素，职业病就可以不会发生。 （一）职业病的特点 四、职业病概述 3、发病表现 它有急性的，也有慢性的，还有接触职业病危害后经过一定时间缓缓发生的，也有长期潜伏性的。如： 吸入氯气、氨气等刺激性气体后，立即出现流泪、畏光、结膜充血、流涕、呛咳等不适，严重者可发生喉头痉挛水肿、化学性肺炎。 有时同一种毒物，其中毒表现也有不同，如硫化氢急性中毒可导致电击样猝死，而在低浓度作用时主要出现刺激症状；急性苯中毒表现为麻醉症状，慢性苯中毒主要是对血液系统的影响。 接触石棉、苯、氯乙烯等致癌物者，往往接触后1至20年后才显示职业性癌肿。 职业病发病表现，还涉及精神科、神经科、 血液科、肺科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等。 由于职业病的表现多样，涉及的学科比较多， 在诊断时应进行综合性分析，以保证诊断的 正确性。 （一）职业病的特点 四、职业病概述 1、独立作用 几种同时存在的毒物，若其作用方式、途径与部位不同，对机体产生的影响可互不关连，其混合物的毒性是各个毒物所致死率的相加，而不是计量之和。 2、相加作用 若各种毒物在化学结构上属同系物，或结构近似或它们作用的靶器官相同，则联合作用表现为相加作用。 （二）毒物的联合作用 工作场所中，常有多种毒物同时存在，共存的毒物在外环境中或在体内均可能产生相互作用，因而影响各个毒物的毒性表现。其表现形式一般有三种。 四、职业病概述 3、拮抗作用或加强作用 两个或两个以上毒物同时存在，一个毒物可减弱或加强另一个毒物的毒性，前者称为拮抗作用，后者称为加强作用。毒物对机体代谢转化过程可产生各种影响，使其他毒物代谢转化规律出现改变。此外，不同化合物对于体内酶的诱导，可对其它毒物产生影响。 例 如 DDT和氨基甲酸酯联合作用时，由于DDT诱导微粒体酶，使后者迅速代谢转化而解毒，而出现拮抗作用。一氧化碳如与氮氧化合物同时存在，其前者毒性增加1.5倍，后者毒性增加3倍，即出现加强作用。高温与一氧化碳同时存在时，一氧化碳较易引起中毒。 （二）毒物的联合作用 四、职业病概述 4、毒物与其它环境因素的联合作用 物理因素与毒物的联合作用日益受到重视。 如： 在高温或低温条件下接触毒物时，由于机体的代谢率、耗氧量有所改变，对毒物的吸收与代谢转化有明显影响。一般在高温或低温环境下，毒物作用比常温条件下要 大。如在高温条件下接触对硫磷，可增加皮肤吸收，致使毒作用加剧。气温为30±2℃时，甲醛与酚对人的毒作用可加强。一些能引起代谢低下、体温下降的毒物，在低温条件下毒作用增加。其它物理因素如气压、气湿、紫外线对某些毒物具有加强作用。 四、职业病概述 法律法规及规定 职业卫生与职业病术语 职业危害因素的分类 职业病的概述 石油企业常见职业病危害因素的预防 目录 1 2 3 4 5 五、石油企业常见职业病危害因素的预防 噪 声 当工人长期在较强噪声环境下工作（超过90分贝），可以产生头痛、头昏、失眠、多梦和记忆力减退等神经衰弱综合症，有的伴有心动过缓或过速、血压升高，严重可引起噪声性耳聋。 从事热注 运行、作业工种 噪音公害 所谓噪音是一种令人在生理上或心理上觉得不舒服的声音。在