实习读书报告成长的生命有关早期疗育的故事.ppt

詳細內容大綱 胡力歐和依蓮娜夫婦一家人為了尋找工作機會，就從墨西哥非法移民到加州。而安．羅瑞是他們的服務提供者，胡力歐夫婦很信任並依賴安。胡力歐夫婦有五個孩子，其中三個女兒都患有嚴重的聽力障礙。 一年前，馬家的孩子被帶走並安排臨時寄養，因為馬家夫婦被發現離家沒有照顧小孩；安接到通報，前到馬家提供服務。一開始馬家對安抱持疑慮，後來短短幾個月內，安就得到馬家的信賴並依賴安替他們做許多事情，並稱安為「老師」。馬家覺得幼兒園的老師喜歡找麻煩，所以不讓孩子上學。而經過安不斷提醒學習手語的重要，馬家終於同意，不過始終和幼兒園老師保持對立關係。三個月前，孩子又被兒保中心帶走，在公聽會中，法官要馬家夫婦參加親職教育課程，以保住孩子們的監護權。 馬家夫婦總認為安是老師，她才知道如何教孩子的人，馬家夫婦信賴她，面對孩子的教育問題，他們不認為自己跟安可以平坐平起。安每週到馬家兩次，馬家的人真的很需要她，最重要的是，他們需要一個手語的環境，但是馬家夫婦目前為止都沒有為他們提供這樣的環境。安覺得她對馬家孩子們的發展有更多的責任，這家人的存活，當然她不是唯一有責任的人，但是她如果不做，誰會做呢？ 問題討論 Q：你贊同安．羅瑞為馬家共事的方法嗎？安有哪些特別的事或說的話得到你的認可？如果喚做你是安，在家訪前或家訪後你會採取什麼不同的措施呢？ 對於某些事情的處理方法不太認同。我認為有些事情是馬家夫婦可以自己去處理的，不該是安全權負責。 我覺得安幫助馬家孩子們再回到幼兒園去上課、減少馬家夫婦跟幼兒園老師的對立風險。安說：這家人的存活，當然，她不是唯一有責任的人，但是她如果不做，誰會做呢？讓我很認可安對馬家的付出。 家訪前我會先想徹底了解馬家所以的事情或發生之情況，家訪後在針對他們的需求來提供服務。 Q：安顯然對於馬家的多要求覺得有些招架不住，也對自己是否有能力來滿足這些需求感到憂心。你覺得安是不是負擔太多需要的責任了？如果是的話，她能做些什麼來減輕她的這些責任呢？ 安確實是擔負太多馬家的責任了，甚至連一些小事情都要幫忙。 我覺得安幫助馬家，是採取輔導，而事情應該由馬家來自己處理解決。也應調整馬家夫婦對孩子們上學的心態，並分析孩子們上學的好處讓他們理解。 第二十章　上帝的榮耀 一位療育工作者收到一個從小兒科醫生轉介而來，患有無腦症，九個月嬰兒的個案；在與這個家庭一起工作三個月之後，療育工作者很驚訝的發現，嬰兒的家長早已經決定好要找機構安置這個嬰兒。 詳細內容大綱 羅伯特是個無腦症的孩子，只有腦幹和包著大腦皮質的頭殼，約九個月大。雪倫．凱斯是「雷克武德早期療育計畫」的人員，經由安．哈靈頓醫生非正式管道轉介而接受此個案。 雪倫在第一次到羅伯特作家訪時，發現羅伯特遇到陽光時，會轉向強光處，但是愛米麗（羅伯特的母親）並無為此感到興奮，並告訴雪倫說，史提夫（羅伯特的父親）不能接受家裡有失能兒這個事實。 後來家訪時，雪倫與愛米麗一同找出讓羅伯特感覺舒服的位置和餵食的方式，並在食物中加入固體；還找出能引起羅伯特反應的事物，依此設計一些簡單的操作制約。目前為止，羅伯特只對強光有反應或是對觸覺有所反應。 而在羅伯特一歲生日時，愛米麗告訴雪倫要將羅伯特送至收容機構「天之榮耀」，而他們也將放棄父母的監護權，由州政府接替。對雪倫而言，早期療育背後的信念就是希望能維持孩子和家人在一起，而不是去拆散他們，這無疑對她是一種打擊，也認為自己失敗了！ 問題討論 Q：史提夫．透納似乎不太參與雪倫的家訪，也不怎麼投入羅伯特的日常照護中。雪倫是否應該對史提夫明顯的興致缺缺投入更多的關照？雪倫應該做些什麼來增進史提夫的參與度？ 是 雪倫可以主動與史提夫談及關於羅伯特的照護及其想法，並邀請史提夫一起參與羅伯特的治療或擔任幫手。 Q：你認為雪倫是否該與透納夫婦進一步討論機構安置的事，還是放手不管呢？如果你覺得該討論，那麼討論的目的應該是什麼？該如何著手討論呢？ 我覺得雪倫應該要和透納夫婦討論關於羅伯特機構安置的事。 目的是：透納夫婦應該給羅伯特一個機會，如果尚未開始治療而父母就先放棄，並將羅伯特轉交機構收容，對羅伯特是一件很不公平的事情，而且家人應該是必須陪伴在羅伯特身邊不離不棄！ 雪倫可以先詢問透納夫婦的意見及想法，再針對他們的需求提供服務；另外雪倫必須建立透納夫婦的信心，並提供政府相關的福利補助來幫助透納夫婦家。 組員心得 陳碧貞 看完這整本書後，裡面的很多案例都讓我覺得不可思議，不管是當事人所遭遇的處境，還是專業人員的態度及做法，在每一篇最後，都沒有結局，我想作者的目的是要讀者在看書的同時，也要去省思，假設今天自己是書裡提到的任何一個角色，我們又會怎