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长上行纤维 脊髓小脑束(anterior spinocerebellar tract)： 传递非意识性本体感觉 （1）脊髓小脑后束 (posterior spinocerebellar tract)： 起始核为胸核，功能与传递个别肢体肌的精细运动和姿势的协调有关。 （2）脊髓小脑前束 (anterior spinocerebellar tract)： 起自腰骶膨大节段第Ⅴ~Ⅶ的外侧部即相当于后角底部和中间带的外侧部。 功能与传递整个肢体的运动和姿势有关。 （3）脊髓小脑嘴侧束 (rostral spino-cerebellar tract) ： 起始细胞位于颈膨大第Ⅵ层，为胸核的上延部分。 功能传导上肢同脊髓小脑前束。 （4）楔小脑束( cuneocerebellar tract) ：功能传导上肢同脊髓小脑后束 长 上 行 纤 维 内脏感觉束( visceral sensory tract)： 二级核团Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ层和后连合核，二级纤维伴随脊髓丘脑束上行至脑。 脊颈束、脊髓网状束、脊髓顶盖束、脊髓前庭束、脊髓皮质束、脊髓脑桥束等 长 下 行 纤 维 红核脊髓束 (rubrospinal tract) ： 起自中脑红核大细胞部，止于脊髓灰质的Ⅴ~Ⅶ板层； 功能兴奋屈肌运动神经元，与皮质脊髓束一起对肢体远端肌肉运动发挥作用。 前庭脊髓束 ( vestibulospinal tract) ： 起自前庭神经外侧核，止于脊髓灰质的Ⅷ板层和部分Ⅶ板层。 功能兴奋伸肌运动神经元，同时抑制屈肌运动神经元，与肌张力调节有关。 长 下 行 纤 维 网状脊髓束 (reticulospinal tract) ： 起自脑桥和延髓的网状结构，止于Ⅶ 、Ⅷ板层。 功能与肌紧张调节有关，参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。 顶盖脊髓束 (tectospinal tract) ： 起自中脑上丘，止于上颈髓Ⅳ~Ⅷ板层。 功能兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌，使头颈转向对侧以完成对视觉、听觉的反射活动。 * 脊 髓 Spinal cord 脊髓的位置和外形 颈膨大：C4-T1 腰膨大：L1-S3 脊髓下界： 成人—第一腰椎下缘 新生儿 – 第3 腰椎下缘 新生儿脊髓 终丝及马尾 脊髓的外形、脊髓节段 脊髓节段与椎骨的对应关系： C1~ 4 与椎骨同序 C5~ 8 、T1~ 4 同序减一 T5~ 8 同序减二 T9~ 12 同序减三 腰髓节平对10~ 12胸椎 骶尾髓节平对第 1 腰椎 脊髓在椎管内的位置结构 脊髓在椎管内的位置结构 脊神经的分支 脊髓内部结构 脊 髓 灰 质 及 板 层 脊髓细胞板层构筑的功能分析和要点 Ⅰ~ Ⅳ层：接受后根来的痛、温度觉和触压觉等外感受性的初级传入纤维。此区参 与许多复杂的多突触反射通路（有同侧、对侧、节段内和节段间）；由 Ⅳ层发出的纤维到第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ层，还发出长上行束，如脊髓丘脑束。 Ⅴ、Ⅵ层：主要接受后根的本体感觉纤维，还有来自大脑皮质运动区和感觉区的 投射纤维和其他下行纤维（如红核脊髓束），这两层对运动的精细调 节起重作用。 Ⅶ层：外侧部与中脑和小脑有上行和下行的联系（经脊髓小脑束、脊髓顶盖束、脊 髓网状束、顶盖脊髓束、网状脊髓束及红核脊髓束）故此层是调节姿势和运 动的反射中枢；内侧部的一些细胞为内脏反射的媒介和联系。 Ⅷ层：细胞为运动系统的中间神经元，它们接受第Ⅶ 来的纤维以及网状脊髓束、前 庭脊髓束和内侧纵束的纤维，它们的轴突影响两侧前角运动神经元特别是兴 奋γ运动神经元的活动。 Ⅸ层：包括α和γ运动神经元和许多中间神经（联合神经元）。α运动神经元供给 梭外肌纤维的运动终板。γ运动神经元的轴突供给梭内肌