2014年医院感染管理持续质量改进第二季度反馈.docVIP

医院医院感管理 第二季度反馈 时间：2014.04.01-2014.06.30 根据《医院感染管理规范》和《医院感染管理监测规范》，本季度对各科室空气、物体表面、医护人员手卫生、使用中消毒液、胃镜、肠镜细菌数进行了采样，现将监测情况反馈结果如下： 空气、物体表面、手卫生、呼吸机管道等采样监测 科室 名称 采样份数 监测结果 合格份数 不合格份数 合格率 ICU 物体表面 24 22份≤5cfu/m2 2份≤10cfu/m2 22 2 91.6% 医护人员手 5 4份≤10cfu/m2 1份≤11cfu/m2 4 1 80% 呼吸机管道 2 2份≤20/件 2 100% 使用中消毒液 2 2份≤100cfu/ml 2 100% 使用中皮肤黏膜消毒液 2 2份≤10cfu/ml 2 100% 空气 6 6份≤4cfu（30min.直径9cm平皿） 6 100% 使用中氧气湿化液 1 1份≤5cfu/ml 1 100% 氧气湿化瓶 1 1份≤20/件 1 100% 内二 空气 1 1份≤4cfu（5min.直径9cm平皿） 1 100% 外二、肛肠 使用中皮肤黏膜消毒液 1 1份≤10cfu/ml 1 100