瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性观察.docVIP

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性观察 　　摘要：目的 观察并分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 随机将235例研究对象分为两组，对照组117例，观察组118例。对照组：阿托伐他汀治疗；观察组：瑞舒伐他汀治疗。结果 与治疗前比较，两组患者的血脂水平均有所改善；与对照组比较，观察组患者血脂水平改善更明显；与治疗前比较，两组患者的hs-CRP、LVEF及IMT均有所改善；与对照组比较，观察组患者的hs-CRP、LVEF及IMT改善更明显；观察组和对照组的总不良发应率分别为4.24%和16.24%，P0.05，均有统计学差异。结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病取得的临果疗效较阿托伐他汀更为理想，安全有效，值得临床推广和应用。 　　关键词：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病 　　冠心病在临床上较为多见。发病机制为血管发生病变，进而导致心肌缺血。致病因素比较复杂，与血压、血脂、心理因素及遗传因素等有关[1]。心绞痛为主要临床表现，可伴有发热、恶心等症状。该病容易引起心力衰竭等严重并发症，危害患者的生命健康[2]。从2013年12月～2015年10月，我院分别用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者进行治疗，观察并比较两种治疗方法取得的临床疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院收治的235例冠心病患者作为研究对象，所有患者经临床诊断及冠状动脉造影确诊为冠心病[3]，伴有不同程度心绞痛。除外有恶性肿瘤、全身感染等严重疾病的患者。随机将235例研究对象分为两组，对照组117例，观察组118例。对照组：男62例，女55例；年龄45～84岁，平均年龄（62.78±11.34）岁；病程0.4～7年，平均病程（3.67±2.46）年。观察组：男60例，女58例；年龄44～85岁，平均年龄（62.53±11.72）岁；病程0.8～7年，平均病程（3.71±2.32）年。对比两组患者的一般情况，P0.05，无显著差异，可以进行统计学比较。 　　1.2方法 对照组：阿托伐他汀治疗，治疗方法：15mg/次，1次/d，晚饭后1h口服，4w为1疗程，连续用药2个疗程。观察组：瑞舒伐他汀治疗，治疗方法：10mg/次，1次/d，晚饭后1h口服，4w为1疗程，连续用药2个疗程。治疗期间，所有患者禁烟酒及刺激性食物[4]。密切监测两组患者的各项生命体征，发现异常情况要及时作出对症处理。 　　1.3观察指标 观察并记录两组患者的血脂变化情况、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、左室射血分数（LVEF）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及不良反应情况。 　　1.4统计学方法 应用SPSS19.0软件处理数据。检验水准为α=0.05。计量资料比较用t检验，计数资料比较用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1血脂变化情况 血脂检测指标包括血总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）。与治疗前比较，两组患者的血脂水平均有所改善；与对照组比较，观察组患者血脂水平改善更明显，P0.05，均有统计学差异。见表1。 　　2.2 hs-CRP、LVEF及IMT 与治疗前比较，两组患者的hs-CRP、LVEF及IMT均有所改善；与对照组比较，观察组患者的hs-CRP、LVEF及IMT改善更明显，P0.05，均有统计学差异。见表2。 　　2.3不良反应情况 治疗期间，患者出现皮肤瘙痒、肌肉疼痛、转氨酶升高等不良反应，观察组和对照组的总不良发应率分别为4.24%和16.24%，P0.05，有统计学差异。见表3。 　　3 讨论 　　冠心病易引起心力衰竭等严重并发症，危害患者生命健康[5]。从结果中可以看出，瑞舒伐他汀治疗冠心病取得的临床疗效更好，且不良反应发生率低，安全有效，值得临床推广和应用。 　　参考文献： 　　[1]向玉梅，汪辉.阿托伐他汀瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症临床疗效分析[J].基层医学论坛，2013，15（13）：512-513. 　　[2]杨文，刘洁云，秦雷.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国全科医学，2013，12（06）：1023-1024. 　　[3]陈?昊，王广燕，苏衡，等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志，2013，29（2）：126-128. 　　[4]吴丁烨，冯健，尤华彦，等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者Rho 激酶活性和内皮功能影响的比较[J].中国动脉硬化杂志，2013，21（1）：52-56. 　　[5]徐亮，杜清莲，任月如，等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病患者的降脂疗效对比研究[J].中国医药导刊，2013，15（9）：149