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李韶霞病案统计分析
专题分析 针对医院管理中较为突出的问题,深入各部门调查,正确选择其中的主要矛盾进行集中分析,并提出解决矛盾的建议和方法。 2004-2006年出院者的费用情况分析 为缓解“看病难、看病贵”问题,国家把构建和谐社会,维护公民健康权益,有效控制医疗费用做为主要工作目标。为此对我院2004-2006年出院者的医疗费用及其组成特点和变化趋势做了分析,并与同期468例阑尾炎手术病人的费用情况进行了对比分析,希望为建立合理的费用控制机制提供参考。 全部资料信息来源于我院2004年12月26日到2006年12月25日期间出院者的住院病历,包括患者的年龄、性别、住院天数、是否手术和住院时各项费用。 一、2004-2006年全部出院者的费用情况 1、人均总费用情况 费用 2004年 均数 中位数 2005年 均数 中位数 2006年 均数 中位数 总费用 3877.95 2412.32 4694.01 2754.36 4979.11 2861.85 药费 1309.54 611.98 1496.96 719.89 1528.75 679.48 检查费 401.43 255.00 446.59 276.60 553.59 373.30 治疗费 1382.74 690.35 1930.66 755.80 2067.59 790.90 手术麻醉费 487.47 / 506.04 / 499.72 / 其它 296.77 140.00 313.77 140.00 329.47 132.00 表1 2004-2006年出院者费用(元)变化情况 费用 2004年 均数 百分比(%) 2005年 均数 百分比(%) 2006年 均数 百分比(%) 总费用 3877.95 100.00 4694.01 100.00 4979.11 100.00 药费 1309.54 33.77 1496.96 31.89 1528.75 30.70 检查费 401.43 10.35 446.59 9.51 553.59 11.12 治疗费 1382.74 35.66 1930.66 41.13 2067.59 41.53 手术麻醉费 487.47 12.57 506.04 10.78 499.72 10.04 其它 296.77 7.65 313.77 6.68 329.47 6.62 表2 2004-2006年出院者费用(元)构成情况 从表2看,在住院总费用中,治疗费所占比重最大,其次是药费、检查费、手术麻醉费。从2004年到2006年的变化看,治疗费和检查费的比重逐渐增加,而药费和手术麻醉费的比重则逐年下降。由表3可见,人均住院总费用的发展速度为113.31%,药品费用的发展速度为108.05%,低于总费用的发展速度,说明药品费用的增长速度和药品费用占总费用的比例均得到了较好控制。相对于药费,治疗费和检查费的发展速度要远高于总费用的发展速度,表明造成人均住院总费用快速增长的主要原因是由于治疗费和检查费的快速增加。 2004-2006年出院者费用变化图 二、由于阑尾炎病人平均费用相对较高,故对阑尾炎手术病人的费用做了专门分析 人均总费用情况 项 目 2004年 人次 均数 中位数 2005年 人次 均数 中位数 2006年 人次 均数 中位数 总费用 148 2961.93 2716.75 163 4105.82 3799.52 157 4082.00 3796.81 药费 148 872.06 755.16 163 1208.79 1066.02 157 1013.83 968.20 检查费 148 171.49 108.00 163 428.42 350.00 157 456.00 440.00 治疗费 148 870.30 710.60 163 1066.25 885.10 157 1097.70 862.90 手术麻醉费 148 917.31 977.00 163 1211.02 1160.00 157 1355.13 1390.00 其它 148 130.76 105.00 163 191.33 120.00 157 159.34 122.00 2004-2006年阑尾炎手术病人费用(元)变化情况 费用 绝对增长量(元) 年平均发展速度(%) 年平均增
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