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起重机械使用登记申请书 扬州市质量技术监督局： 我（单位）　　 有起重机械 台，按照《中华人民共和国特种设备安全法》的规定，特向你局申请办理使用登记。 本单位按照TSGQ5001《起重机械使用管理规则》等法律法规的要求，提供了下列材料，对这些材料的真实性负责，并承诺按相关要求实施标准化的使用管理，若以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，法律后果由我单位承担。 本次申请委托　　　身份证号码　 　　　　　　　办理相关事宜，联系电话为　　 　　　　　　　　 　　　　　　，通讯地址： 　　　　　　　 　 。 （单位公章） 年　　月　　日 申请材料请按下列顺序整理、提供（出示）： 1、填写《注册登记表》(空白表附后)，每台套一份,均需盖单位公章; □　 2、组织机构代码证或起重机械产权所有者（指个人拥有）身份证复印件一份； □ 3、各台套产品合格证明复印件一份； □ 4、各台套安装监督检验证书或者首次检验报告； □ 5、特种设备安全管理人员和作业人员的名录（列出姓名、身份证号、特种设备作业人员证件号码及其持证种类、类别和项目）或者人员的证件原件； □ 6、安全管理制度目录一份，需盖单位公章。 □ 受理人： 受理日期： 邗江局联系电话审核人： 审核日期： 您单位的起重机械制度应至少包括以下内容，请根据实际情况建立健全： (1)安全管理机构的职责； (2)单位负责人、起重机械安全管理人员和作业人员岗位责任制； (3)起重机械操作规程，包括操作技术要求、安全要求、操作程序、禁止行为等； (4)索具和备品备件采购、保管和使用要求； (5)日常维护保养和自行检查要求； (6)使用登记和定期报检要求； (7)安全管理人员、起重机械作业人员教育培训和持证上岗要求； (8)安全技术档案管理要求； (9)事故报告处理制度； (10)应急救援预案和救援演练要求； (11)执行本规则以及有关安全技术规范和接受安全监察的要求。 起重机械注册登记表 （使用单位公章) 登记表编号：-------- 注册登记机构 ------------------------------------ 注册登记日期 -------- 设备注册代码 ---------------------------------- 更新日期 -------- 单位内部编号* 注册登记人员 -------- 产权单位* 扬州泰达发展建设有限公司 无 产权单位代码* 产权单位地址* 邗江区 镇（街道、园区） 邮政编码* 法定代表人* 管理负责人* 联系电话* 使用单位* 使用单位代码* 使用单位地址* 邗江区 镇（街道、园区） 邮政编码* 安全管理部门* 安全管理人员* 联系电话* 设备使用地点* 操作人员* 设备类别* 设备名称* 设备型号* 设计单位 设计单位代码 制造单位* 制造单位代码 资格证书名称 资格证书编号 联系电话 制造年月* 出厂编号* 适用场所 安装单位* 安装单位代码 资格证书编号 项目负责人* 联系电话* 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收日期 验收检验机构 验收报告编号 投用日期* 维保周期* 周 大修周期 月 维修保养单位* 维保单位代码 资格证书编号 维保责任人* 联系电话* 设备主要性能参数* 起重机械载荷 起重机械跨度 起重机械工作级别 起重机械提升力矩 起重机械幅度 检验单位* 检验单位代码 检验日期* 检验类别* 主要问题 检验结论* 检验报告编号* 下次检验日期* 变动承担单位 承担单位代码 所