怎样缓解手术前的紧张情绪.docxVIP

浅谈手术前的那些事相信多数人直接或间接地接触过“手术”这一特殊的治疗手段。当患者及其家属面临手术时，他们或多或少都会产生一种莫名的紧张情绪，离手术开始越近，越是紧张。如果手术前一天患者休息不好，势必也会影响自身的血压等生理情况，对手术是非常不利的。那么如何缓解病人的紧张，有哪些细节呢？（1）关于患者本身的病情及手术风险，尤其后者尽量让患者少知为妙，否则会给患者带来很大的心理负担。因为手术过程中可能出现的风险太多，虽然总体发生概率不高，但患者听后心里负担会很重。（2）提前了解下手术室的环境，因为对于初次手术的病人来讲，手术室是一个完全陌生的环境，面对陌生的环境正常人都会产生一种陌生、恐惧感。可以通过网络搜看一些手术室环境的照片、增加熟悉感。（3）手术前一夜，如果有条件尽量住单人间，因为每个人的生活习惯不尽相同，比如有的患者睡觉鼾声如雷，有的起夜比较多，尤其睡眠比较轻的患者，这些情况都不利于患者休息。（4）如果患者心思比较细腻、面对问题容易多想的病人，这样的患者往往术前一夜进入睡眠困难，这个时候可以告诉医生或者护士，打一针催眠药物（比如安定），来帮助其进入睡眠。（5）手术当天接进手术室前，应该做好充分的个人准备，比如提前方便。就如同考试前的紧张的考生一样，有人考前会出现严重的二便需求，都是过度紧张的表现。其次，可以通过深呼吸、医生对话等缓解紧张。（6）最后，如果跟自己的管床医生关系比较熟悉，可以请求医生陪同，毕竟管床医生是最了解患者情况，也是患者最为熟悉、接触最多一个人，在陌生的环境有熟悉的人陪同也可以缓解紧张情绪。术前准备 　　住院等待手术，我该做些什么？ 　　保持卫生！忍饥挨饿！戒烟戒酒！ 等什么安排？　　病房护士会根据需要替您做手术部位备皮、皮试、备血、肠道准备等。 　　麻醉医生术前一天一般会到病房访视您，了解您的情况，以确定合适的麻醉方式和术中麻醉策略。 　　手术签字，麻醉签字。 怎样算保持卫生？　　术前一日沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染发生。不建议使用浴后乳液，以免与消毒液发生化学反应。 　　术后一般拆线3天后才可以洗澡。 为什么要我饿着？　　因为在麻醉当中意识的丧失或意识不清时，都可能因病人发生呕吐而把呕吐物吸入肺中引起吸入性肺炎，这是可能危及生命的。为了减少误吸的发生，麻醉前的禁食水是必须的。 “半身麻醉”也得不吃不喝吗？　　是的，不论全身或半身麻醉都需要禁食水。 　　“半身麻醉”的病人在手术中可能因为手术需要或因半身麻醉的止痛程度或病人的耐受程度、生命体征变化等原因，而改为全麻。为了避免前述情形发生时额外增加病人的危险，所以即使半身麻醉的病人也同样要求禁食水。同时，禁食水也能减少“半身麻醉”时呕吐的发生率。 　　为什么不让抽烟喝酒？　　长期吸烟可增加慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染等的发生率，肺内分泌物增加。手术和麻醉本身使肺内分泌物不易排出，故吸烟者术后肺炎发生率高。 　　大量饮酒损伤肝脏，影响麻醉药物的代谢。 吸烟、饮酒对心、脑、肺、肝、胃肠、内分泌、免疫系统均有不利影响。 如果我是“酒仙”，能麻倒我吗？　　长期酗酒者在全身麻醉时常常需要比一般人更大的剂量，具体用量麻醉医生会根据专业的指标进行调整。 　　总之，不会出现“麻不倒”的患者，也不会出现“麻药不够”或“麻药给多”的情况。 具体怎么做？　　任何年龄患者术前2小时可以进清水；成人和儿童术前6小时可进易消化食物，如牛奶，半流食等；术前8小时可进正常饮食。 　　术前戒烟8周效果最好，如果无法达到，就算戒烟1天也是有好处的。术前戒酒至少1周。 平时服用的药物需要停止吗？　　一般说来，现在常用的降压药物、抗心绞痛药物、降脂药均可服用至手术当日，服用时可以配一口白开水吞服。 　　降压0号应术前停用至少1周，根据血压情况换用别的降压药物。 　　长期服用阿司匹林者，应提前1-2周（最好2周），遵医嘱停用或使用其它药物替代。 　　长期使用口服降糖药、中长效胰岛素的患者，术前1-3天最好遵医嘱改用短效胰岛素治疗。注意禁食期间不要再服用降糖药或打胰岛素，以免发生低血糖。 　　有些中草药中的成分会与麻醉药或其他药物发生作用，对手术患者有潜在危险性，术前需停用所有中药至少24小时。 　　今天要手术了，我该做些什么？　　轻装上阵！备好物品！叫好家属！ 如何做到“轻装上阵”？　　取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手链、手镯、手表、手机等物品并交家属妥善保存。 　　术晨做好个人卫生（洗脸、刷牙、梳头、除去唇膏、指甲油等）便于术中观察您的病情。 　　术前请排尽大、小便（手术区里没厕所） 需要备好哪些物品？　　请准备好您的影像学资料（X片、CT片等）、手术用药（抗生素），以便带入手术室。 　　请戴好您的腕带，以便工作人员核对。 家属怎么办？　　陪同的家属请在相应楼层等候区等待