西安医学院外派进修访学和在职攻读博士学位管理办法（暂行）.docVIP

西安医学院外派进修访学和在职攻读博士学位此前有关规定与本办法不相符的，以本办法为准。__________ 西安医学院 中青年教师国内进修访问学者推荐表 姓名(((((((性别((((出生年月(((((民族(((((( 学历(((((((((学位(((((((专业技术职务(((((( 推荐院（系）部 邮编及通讯地址 手机(((((((((((((((( E-mail(((((((((((((( 进修访学时间：(((((年(((月至(((((年(((月 申请志愿 访问学校 访问专业 指导教师 志愿一 志愿二 志愿三 教师发展中心 年 月 日填报 最高学历/学位 毕业/获得学位学校 毕业/获得 学位时间 一 寸 照 片 （贴照片） 毕业/获得学位的学科专业 学 习 工 作 简 历 起止年月 学习、工作单位（任何职） 懂何种外语、达到何种程度 从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验和编写教材情况等） 科研工作及其成果（包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等）（如空格不够，可另附页） 访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤） 国外接收单位名称及所在国家和城市 导师姓名：　　　　　　　　　　□教授　□副教授 国内或国际知名组织中任职情况： 学术背景： 国外接收导 师的基本情 况介绍 □自己联系　□国内导师协助 如为自己联系，请注明从何处了解国外接收导师信息： 如为导师协助，请注明国内外导师是否已有科研合作：□有 □无 获得邀请 函途径 本专业教授或相当专业技术职务专家推荐意见（包括：对申请人教学科研能力的评价；对申请人学术发展潜力的评估等） 推荐人所在院（系）部 推荐人签名 年 月 日 申请人所在院（系）部推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和院（系）部重点培养对象；院（系）部是否同意派出等 院（系）部盖章 院（系）部领导签名 主管校长签名 年 月 日 教师发展中心推荐意见(包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对象；是否同意派出；如果该申请人被录取，学校是否与其签订研修协议) 部门盖章 教师发展中心 负责人签名 校长签名 年 月 日 附件3 协议号： 西安医学院 中青年教师国内/外进修访学协议书 甲方：西安医学院 乙方： （申请人），现工作部门： ； 性别： ；身份证号码： ；联系电话： ； 住址（户籍所在地）： ；E-mail： ； 甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方在甲方同意下在职从事国内访学进修学习，达成如下协议： 1．甲方批准乙方的派出方式为： 国内/外访问学者 （附件一，乙方的进修访学申请书及邀请函或接受函） 2．甲方同意乙方赴国内（外）（学校或机构名称） 进修访学。进修访学期限为 个月，专业为 ，导师为 。 派出时间为 年 月 日，预计回校时间为 年 月 日。 3．甲方同意乙方的进修访学计划（附件二，乙方的进修计划），并为乙方办理相关派出手续。甲方支付乙方进修访学费 元，住宿费 元， 次的往来标准交通费（根据学校相关规定核准）及出国办证手续费 元（出国访学）和保险费 元（出国访学）。支付方式按《西安医学院外派进修访学和在职攻读博士学位管理暂行办法》执行。 4．乙方应遵守