12-6.2工程竣工验收备案表-房屋建筑工程和市政基础设施工程.docVIP

房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 中华人民共和国建设部制 房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 建设单位名称 备 案 日 期 工 程 名 称 工 程 地 点 建筑面积（m2） 结 构 类 型 工 程 用 途 开 工 日 期 竣工验收日期 施工许可证号 施工图审查意见 勘察单位名称 资质等级 设计单位名称 资质等级 施工单位名称 资质等级 监理单位名称 资质等级 工程质量监督 机 构 名 称 竣 工 验 收 意 见 勘察 单位 意见 单位（项目）负责人: （公章） 年 月 日 设计 单位 意见 单位（项目）负责人: （公章） 年 月 日 施工 单位 意见 单位（项目）负责人: （公章） 年 月 日 监理 单位 意见 总监理工程师: （公章） 年 月 日 建设 单位 意见 单位（项目）负责人: （公章） 年 月 日 工程 竣工 验收 备案 文件 目录 备案资料包括： 1、工程竣工验收申请表。（原件） 2、工程竣工验收报告。（原件） 3、工程竣工验收备案表。（原件） 4、工程施工许可证。（复印件） 5、施工图设计文件审查意见。（复印件） 6、监理单位出具的工程质量评估报告。（原件） 7、勘察单位出具的工程质量评估报告。（原件） 8、设计单位出具的工程质量评估报告。（原件） 9、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件。 （复印件） 10、施工单位签署的工程质量保修书。（原件） 11、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。 （复印件） 12、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料。（复印件） 13、建设工程施工安全评价书。（原件） 14、单位工程质量综合验收文件。 备注：以上所列复印件须加盖建设单位公章。 备案 意见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。 （公章） 年 月 日 备案机关负责人 备案经手人 备案机关处理意见： （公 章） 年 月 日 1