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一例小学生攻击性行为心理咨询案例报告 弋阳县南岩镇中心小学 郭东海 摘要：这是一例关于小学生攻击性行为的心理咨询案例。求助者是一名11岁的四年级男生，因学校生活不适应加之不良家庭教育与社会影响，形成攻击性行为。在咨询过程中，咨询师经过收集基本资料，综合考虑求助儿童的特点，商定了阶段性的咨询目标，在家长配合下有针对性地进行心理辅导。咨询师采取了行为治疗和认知行为治疗，减少直至消除求助幼儿的不良行为，帮助其重新建立良好的社会适应模式，并对求助者行为产生的原因、发展过程及解决方法都进行了较为深入详尽的分析和探索，取得了满意的咨询效果。 关键词：小学生攻击性行为、阳性强化法、认知行为疗法 一、 一般资料 张杰，男，11岁，小学四年级学生，独子。由该生班主任教师领来咨询室，言称无法管教。身高大约1.40米左右，看起来很瘦弱，脸色苍白，头比较小，但无重大躯体疾病历史。父亲高中毕业，以做不锈钢窗户为生，母亲初中文化，在家做家庭妇女。家庭基本和睦，无老人同住，族无精神疾病史。 心理测验结果：《韦氏儿童智力测验》测验结果：IQ分值：108 二、主诉 张杰称，“讨厌老师，瞧不起人，对我不公平”；“讨厌同学，大家老是欺负我，看不起我”：“现在没兴趣学习”；“我没欺负人，都是别人先惹我”；“别人欺负我，我就要反抗，不然就吃亏了”。 三、观察和他人反映 父母主诉：因为是独生子，家里非常疼爱，尤其是爷爷奶奶，更是凡事都由着他。孩子三岁时，爷爷奶奶帮忙带过大概一年时间，像小皇帝一样伺候着，后来父亲发现这样不行，夫妻两人坚持自己带，与老人分开住了。孩子读幼儿园时就比较好动，坐不住，与同学相处不太好。读小学时，孩子在学校经常与同学发生争执，而且时有动手发生，因此同学关系紧张，很少参加团体性活动，显得不合群。与老师很疏远，见到老师不会主动打招呼，并且对老师的批评感到反感，会在课堂上与老师争执。回到家中，与父母话很少，并且爱发脾气。因为经常怄气，所以上课注意力不集中，对不喜欢的老师，课也不听。作业不会，也不会问老师或父母，也不愿意父母管他的功课。因此，学习成绩逐日下降，为此已经转学三次了。曾怀疑他智力不正常，带他到南昌医院看过，可医生说他智力正常。平时在家喜欢一个人呆，想到什么就干什么，不计后果，父母管教，就与父母争执，有时会与邻居吵架。 班主任处了解到的情况：该生成绩特别不好，又喜欢上课脱鞋（他左脚有六个脚指头），同学不愿和他相处。他就经常故意拿同学的东西，或者故意打同学，想引起其他同学的注意，和他一起玩耍。可是他又不会和同学相处，一旦同学惹了他，他一定要报仇，非要把同学打一顿回来不可。有一次，他竟然拿起一瓶刚买的可乐向同学使劲砸去，还好同学躲过了，结果把教室的玻璃砸了一个大洞。其实就他课堂表现来说，只要你抓住机会表扬他，他也会很高兴，露出会心的微笑，会表现的更积极一些。记得有一次上语文课，因为课前我都要求他们预习，熟读课文和生字。我叫他站起来读生字，因为只有五个生字，所以他全都读对了，而且声音非常响亮。我当时就叫同学们好好表扬了他。当他听到同学们的大声表扬“占浩杰，你真棒！”时，脸上顿时阳光灿烂起来。那一刻，我真觉得他很可爱。可没过几天，他就又掀起了一个轰动全校的大事件：那天刚做完操，一回到教室，班长只是批评了他几句，说他做操不认真，他就抓起班长的红领巾使劲往下拽，当时班长都被他勒得差点喘不过气来，同学们赶快告诉了数学老师钱老师（当时我这个班主任去开会了），钱老师叫他赶快放手，可他就是不放手。这时钱老师只好拿起讲台上的竹棍吓唬他：你再不放手，我就打你手了！可占浩杰还是不放手，这时钱老师就生气地打了一下他的手，没想到他突然伸出双手来抢钱老师的棍子，钱老师一不注意，棍子竟被他抢走了，钱老师想抢回棍子，可怎么也抢不回来，钱老师又叫来英语老师帮忙抢棍子，可俩个老师都抢不过来，钱老师还差点被他拉摔跤，这时钱老师火冒三丈，从没见过这样的学生，就打了他一下，没想到他竟骂起老师来，说老师是神经病，是猪。后来我闻讯赶来，他平时会听我的话，可这次我也抢不回他手中的棍子，也叫不到他去办公室，我只好请来德育室的童主任处理这事，童主任毕竟是个男老师，又人高马大的，终于把棍子抢掉了，可请他去办公室时，他就赖在教室地上不走，后来只好请来他爸妈把他接回去教育一周。现在他情况有所好转，但对学习更不感兴趣了，隔三差五还是和同学打架。 四、评估与诊断 根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；个性孤僻、较难适应外部环境；情绪不稳定。整体心理健康状态较差。 综合分析所获得的临床资料，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断；根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心