第11篇心血管系统疾病.doc

学员姓名： ID卡号 第十一篇 心血管系统疾病 第一套练习 1.胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误( ) 背部垫硬板 部位在锁骨中线第五肋间 按压次数约80～100次/分 使胸骨下陷4～5cm 每按压15次后进行人工呼吸2次 2.病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心跳停止( ) 硬膜外麻醉病人呼吸停止 全麻病人呼吸停止 局麻病人神志消失 血压突然测不到 手术区停止出血 3.下列哪项引起右室压力负荷过重( ) 三尖瓣关闭不全 脉动脉瓣关闭不全 静脉回流量增高 肺动脉高压 严重贫血 4.左心衰竭时肺部啰音的特点是( ) 两肺散在干、湿啰音 两肺满布干、湿啰音 固定性局限性肺部湿啰音 湿啰音常见于两肺部，并随体位变化而改变 以哮鸣音为主 5.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是( ) 严重的呼吸困难，发绀 心尖部舒张早期奔马律 交替脉 两肺干湿性啰音 严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选( ) 钾盐 利多卡因 乙胺磺呋酮 普鲁卡因酰胺 心律平 7.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用( ) 利多卡因 阿托品 苯妥英钠 普萘洛尔 呋塞米 8.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选( ) 静脉注射呋塞米 静脉滴注硝普钠 静脉注射氨茶碱 皮下注射吗啡 静脉注射西地兰 9.男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖中闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有( ) 支气管哮喘发作 左心衰竭 右心衰竭 左、右心衰竭 急性心脏压塞 10.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿，该患者的可能诊断为( ) 支气管哮喘 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 肺部感染 急性心包炎 风湿性心脏病三尖瓣狭窄 11.女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿，该患者心功能不全的类型为( ) 左心衰竭 右心衰竭 全心衰竭 右心衰竭伴肺感染 左心衰竭伴肾功能不全 12.男性，19岁，自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失，上述病例发生心力衰竭时属于哪项机制( ) 右心室容量负荷过重 心脏舒张受限 左心室容易负荷过重 右心室压力负荷过重 机械性肺淤血状态 13.女性，30岁，原有风心病重度二尖瓣狭窄，因与人争吵，突发气急，咳嗽、咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，上述病例发生心力衰竭时属于哪项机制( ) 右心室容量负荷过重 心脏舒张受限 左心室容易负荷过重 右心室压力负荷过重 机械性肺淤血状态 14.男性，40岁，因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚，心室腔正常，上述病例发生心力衰竭时属于哪项机制( ) 右心室容量负荷过重 心脏舒张受限 左心室容易负荷过重 右心室压力负荷过重 机械性肺淤血状态 15.女性，12岁，自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞，上述病例发生心力衰竭时属于哪项机制( ) 右心室容量负荷过重 心脏舒张受限 左心室容易负荷过重 右心室压力负荷过重 机械性肺淤血状态 16.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是( ) 房性期前收缩 心房颤动 房室传导阻滞 室上性心动过速 室性期前收缩 17.使快速心房颤动的心室率减慢应首选( ) 利多卡因 苯妥英钠 普鲁卡因酰胺 洋地黄 奎尼丁 18.心房颤动时F波的频率约为( ) 350～600次/分 250～600次/分 100～160次/分 300～600次/分 250～350次/分 19.心房扑动最有效的治疗是( ) 维拉帕米 直流电复律 普萘洛尔 西地兰 奎尼丁 20.室性期前收缩宽大畸形的QRS波群之前为( ) 无窦性P波 无相关的P波或提早出现的P波 有窦性P波 有提早出现的P波 有逆行性的P波 21.WPW是指( ) 预激综合征 心室扑动 窦性心律 交界