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司炉工岗位职业健康监护档案
编号:
单位名称:柳州市富金丰饲料有限公司有限公司
职业健康监护档案
姓 名:
性 别:男 □ 女 □
出生年月: 年 月
所在车间:
岗位工种:
接触职业病危害因素名称:
一、职业史及职业病危害因素接触史:
起止日期 工作单位 车间 工种 职业病危害因素 防护措施
二、既往病史:
三、急慢性职业病史
病 名: 诊断日期:
诊断单位: ?? 是否痊愈:
其它补充说明:
四、历年职业健康检查结果及处理情况:
体检
时间 体检时
从事工种 主要体检结果 处理
情况 体检
单位 正常□
调离□ 正常□
调离□ 正常□
调离□ 正常□
调离□ 正常□
调离□
五、历年作业场所职业病危害因素监测与评价情况:
监测
时间 危害因素种类 主要监
测结果 评价
情况 处理结果 监测单位
六、职业病诊疗情况:
诊断时间 从事工种 诊断结论 诊断单位 治疗情况 备注 七、 存档资料:
职业病危害告知合同;
职业健康检查和职业病诊疗等相关材料
职业健康监护委托书及受委托的医疗卫生机构省卫生厅颁发的职业卫生技术服务资质认证证明文件;
职业健康检查结果报告和评价报告;
职业病报告卡;
对职业病患者和职业禁忌者处理和安置的记录;
在职业健康监护中产生的其它资料和职业健康检查机构提供的有关资料;
职业病发病情况及职业病患者处理情况记录;
职业卫生防护企业内部管理相关记录,以及企业职业卫生培训资料;
其他应存档资料。职业病危害告知合同
先生(女士)
根据《劳动合同法》,您受聘于本公司所在生产部 司炉工 岗位。该岗位存在一些职业病危害因素,主要有:
□噪声□粉尘□高温□化学毒物
如防护不当,该职业病危害因素可能导致以下职业病:
□神经衰弱综合症□尘肺□中暑□化学中毒
在本岗位,我公司按照国家有关规定,对职业病危害因素采取了职业病防护措施,并对您发放了个人劳动防护用品,主要有:
□手套□口罩□工作服□安全鞋□电工绝缘鞋□耳塞□护目镜□安全帽□防尘帽□反光背心
一旦发生职业病,本单位将按照国家有关法律法规、行政规章,为您提供相应待遇。在受聘期间,请您自觉遵守我公司制定的本岗位职业卫生操作规程和制度;正确便用职业病防护设备和个人职业病防护用品。对本公司违反职业病防治法律、法规以及危害生命健康的行为,你有权提出批评、检举和控告。
当您的工作岗位发生变更时,请重新与本单位签订劳动合同及相应的职业病危害因素告知书。
特此告知。
柳州市富金丰饲料有限公司有限公司 员工签名:
年 月 日 年 月 日
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