吴学英论文修改稿.docVIP

中央电大护理学专业 本科生毕业论文 文献综述 题目：人工全髋关节置换的围手术期护理 学 生： 吴 学 英 指 导 老 师： _ 丁 琼 芳 2013年3月28日 四 川 电 大 毕 业 设 计(论文) 诚 信 承 诺 书 本人慎重承诺和声明：所撰写的《人工全髋关节置换围手术期护理 》是在指导老师的指导下自主完成，文中所有引文或引用数据、图表均已注解说明来源，本人愿意为由此引起的后果承担责任。 设计(论文)的研究成果归属学校所有。 学生(签名)吴学英 2013 年3 月28 日 目 录 摘 要…………………………………………………………………………1 关 键 词…………………………………………………………………………1 一、术前护理…………………………………………………………………………2 (一)心理护理………………………………………………………………2 (二)术前训练………………………………………………………………2 (三)一般准备……………………………………………………………………3 二、术后护理……………………………………………………………………3 (一)术后一般护理………………………………………………………………3 (二)防止并发症………………………………………………………………5 (三)康复护理……………………………………………………………………6 三、出院指导…………………………………………………………………7 四、小结……………………………………………………………………8 参 考 文 献……………………………………………………………………………8 人工全髋关节置换的围手术期护理 [摘要] 目的 总结人工全髋关节手术治疗的护理经验。方法 回顾性总结和分析人工全髋关节置换患者的整个围手术期护理过程。包括心理护理、并发症护理、康复护理3个方面。结论 针对不同的人工髋关节置换者，经过积极有效的术前准备、术后护理，人工全髋关节置换术是安全有效的治疗方法。 [关键词] 人工全髋关节置换术 ；围手术期；护理； 人工全髋关节置换术就是利用人工材料将人体的股骨头和髋臼置换，具有解除关节疼痛，保持关节活动度，保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点。主要适用于部分高龄股骨颈骨折及股骨头缺血性坏死、原发性或继发性骨关节炎、类风湿性关节炎晚期患者[1]。全髋关节置换术者多为老年人或长期受疾病困扰体质较弱者，术前、后术精心护理，预防并发症，有效的早期康复练习是关键。 术前护理 1、1、心理护理 患者大多数需要家属的照顾，生活质量明显下降，容易产生自卑、绝望的心理；再加上对疾病知识缺乏，对手术治疗的顾虑，容易产生焦虑、恐惧感。我们要根据患者的年龄、职业、文化程度针对性地做好患者的精神安慰和心理疏导，讲解关节置换的有关知识，可向患者提供有关手术及康复训练的资料，使其了解手术的意义、结果，帮助树立信心。一般患者入院后即可发给“人工髋关节置换术宣教与康复手册”供阅读。让患者了解术前各项准备工作，使其产生一种参与感，能缓解紧张心理。充分利用和发挥家庭及社会支持系统，鼓励家属多陪伴患者，减少孤独感，争取社会、家人支持，做好家属的思想工作，不在患者面前流露厌烦的情绪，并教育家属不要在患者面前展现不快，避免患者情绪波动，顺利度过围手术期，尽早康复。另外采用耳穴压丸神门、交感、脑点、垂体、心等穴位可以缓解患者焦虑情绪，促进入睡[2] 1、2、术前训练 向患者及家属讲明术前功能锻炼是确保全髋关节置换术成功的重要环节，根据病人的知识水平和接受能力，采用形式多样的指导方法向病人及家属详细讲解各种功能锻炼的要领并协助患者训练。患肢制动，矫形鞋固定，卧床时两腿之间放一软枕，使患肢呈外展中立位，防止髋关节外旋或脱位[3]。床上翻身，在护士帮助下进行，两腿之间用枕头垫起保持与躯干形成外展中立位；床上移动身体，可用健侧下肢屈曲，脚踩床，向下用力，双上肢拉功能床环慢慢将整个身体抬起稍做左右移动；指导病人做深呼吸和有效咳嗽运动，用鼻深吸气后，收缩腹肌，然后微