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肝癌晚期治疗
肝癌晚期治疗
肝癌的晚期症状
肝区疼痛:绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。
消化道症状:食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
消瘦乏力:肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
发热:相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
肝癌晚期的治疗方法
肝癌晚期治疗难度相对较大,往往存在不易控制转移,预后差的特点。由于肝癌患者晚期身体状况较差,多数易发生扩散转移,治疗时要以控制症状、增强疗效、提高患者免疫力为原则。一般来说,肝癌晚期多主张保守治疗,常用的方法有生物治疗,部分患者可考虑化疗或者放射治疗,但须考虑患者的承受能力,根据具体的病情和患者综合素质选择。
对于身体素质好,且转移部位单一,瘤体较小,肝癌晚期患者没有禁忌的情况下,可以考虑姑息性手术切除,但手术切除容易导致复发,甚至引起严重并发症,多不主张手术治疗。即使患者可采用股息手术切除,也许同时配合生物治疗进行巩固治疗,提高患者的免疫功能,增强手术的效果,防止复发和继续转移。
化疗是肝癌晚期患者常用治疗方法之一,但并不是所用的肝癌患者都适合化疗,如晚期肝癌患者若有肝炎活动及黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等症状则更加不宜进行化疗。适合患了的肝癌晚期患者,多采用联合化疗,肝癌晚期患者常合并肝硬化且伴有不同程度的肝功损害,单纯化疗达不到理想的治疗效果,且化疗的毒副作用使患者难以坚持治疗,严重时可加重患者的病情。建议配合生物治疗联合使用能提高治疗效果。
肝癌晚期能治好吗
肝癌晚期是不能达到完全治愈目的的,但可以通过中西医结合调理治疗在缓解症状、控制并预防并发症、延缓寿命、提高生活质量等方面是很有利的,因此对于肝癌晚期的患者,不要放弃治疗与求生的意念,配合治疗并调整好心态,对疾病的治疗及控制都是很有帮助的。
肝癌晚期在治疗上鉴于患者的体制与病情多主张保守治疗,通过中西医增强机体免疫功能、软肝软瘤、增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效,并在饮食与生活上加以调理与注意,以防止腹水、消化道出血、肝昏迷等并发症的出现,改善症状、延长生命等方面亦是肝癌晚期治疗的关键。
总之,肝癌晚期目前在治疗上还尚未能研制治愈的方法,但可最大限度的控制疾病的进展,降低患者的疾苦、提高生存质量、延长寿命。因此多给予患者关爱、多给予患者生存的勇气、多给予患者战胜病魔的信心亦是很有必要的。
肝癌晚期的饮食原则
一、平衡饮食
肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
二、低脂与高蛋白
高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食
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