合作医疗工作汇报2010.10.15.docVIP

2010年新型农牧区 合作医疗工作汇报 近年来，布尔津县新型农牧区合作医疗工作在上级主管部门及县委、政府的大力支持下，各项工作取得了一定成效，参合农牧民合作医疗受益面不断扩大，农牧民医药费用负担明显减轻，农村卫生资源得到有效利用，切实解决了农牧民“因病致贫、因病返贫”的问题。现将全年工作总结如下： 一、组织机构健全，合作医疗工作落到实处 我县高度重视新型农牧区合作医疗工作，把它作为维护农牧民切身利益和新农村建设的大事来抓，成立了布尔津县新型农牧区合作医疗管理委员会、监督委员会和县经办机构，民政部门建立了相应的救助机制，根据《自治区县级新型农牧区合作医疗经办机构设置和编制配备指导意见》，重新核定11名合作医疗工作人员编制，实行了各乡合管办工作人员编制上划管理，根据合作医疗管理中心岗位设置对工作人员进行明确分工，定岗定责。通过建立机构，明确分工，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓，各部门紧密协作，专职人员尽职尽责，一级抓一级、层层抓落实的工作格局。 二、加大宣传力度，提高全民参合积极性 为深入宣传新农合各项新的政策法规，使全县农牧民牧民了解合作医疗各项好的优惠政策，我县采取多种方式加大宣传力度：一是充分利用电视广播媒体对推行的门诊统筹补偿模式以及关系到农牧民切身利益的大病补偿比例进行了循环播放；二是投入资金0.5万元为全县农牧民制作并发放宣传单11000张，切实做到户户都有合作医疗宣传单；三是在乡(镇)政府驻地出专题板报10期，在各行政村位书写宣传标语51条；在乡、村主要街道张贴标语125张；四是在年度合作医疗摸底调查以及参合基金收缴工作期间，工作人员进村入户，与农牧民面对面的进行宣传；五是结合乡、村远程教育平台制作光碟，为农牧民周期性轮流播放农牧民受益典型事例、工作动态等相关信息，通过深入细致的开展合作医疗宣传工作，大大提高了农牧民对新型农村合作医疗的了解，并投入2.5万元为农牧民免费发放了合作医疗本，赢得了广大农牧民群众的信任，切实提高了农牧民的参合意识。使全县合作医疗参合率逐年上升，2010年全县参合农牧民39622人、参合率99.94%，较上年提高0.4个百分点。 三、科学制定，适时调整，合作医疗工作稳步发展 为全面推进我县新型农牧区合作医疗工作，制定一套科学高效的管理体系和运行机制，我县对2005年启动以来的运行情况进行了全面分析，对基金筹集、分配和使用、补偿比例、封顶线、报销范围进行定量分析和反复测算，根据自治区下发的《关于进一步提高参合农牧民筹资标准》文件要求，结合卫生工作实际以及县、乡级人大代表对合作医疗工作意见建议，先后多次对新农合方案进行了适时增补、修改和完善，每位参合农牧民筹资标准由2009年的120元调整至170元（中央财政60元/人、自治区财政60元/人、县财政20元/人，参合农牧民30元/人）。 随着筹资水平的不断提高，为切实提高全县参合农牧民的受益面，我县采取多种措施： 一是投入65万元对全县2006—2008年连续三年参合为享受住院补偿的农牧民实施免费体检工作，截止目前已完成2101人免费体检工作； 二是开展实施了十种慢性病补偿方案，截止目前已为全县150位参合农牧民发放慢性病补偿登记本，慢性病患者实施每半年补偿一次，补偿比例为慢性病就诊费用的40%，每年补偿封顶线为2000元； 三是对全县参合农牧民补偿比例及封顶线进行了调整（地区级、乡级定点医疗机构补偿比例分别提高10个百分点；县级定点医疗机构补偿比例提高5个百分点；参合农牧民年度补偿封顶线由2万元提高至3万元）； 四是继续推行合作医疗“门诊统筹+住院统筹”的新农合补偿模式，切实转变全县农牧民的就医观念，使农牧民小病早治疗，从而减轻农牧民就医负担。 五是在全县县、乡、村级合作医疗定点医疗机构实施了即时结报制度，结合参合农牧民就医需求，县、乡两级定点医疗机构就诊去除了转诊审批制度，自治区级定点医疗机构由原先的17家增加到了21家，实现了农牧民方便就医； 六是积极推出合作医疗7项优惠政策和7项服务承诺，并与各定点医疗机构签订目标责任，确保各项惠民措施落到实处，我县通过对合作医疗机制科学制定、适时调整，切实大大提高了参合农牧民的合作医疗受益率。 四、规范基金管理,为合作医疗发展提供保障 全面落实自治区、县、乡三级财政补助资金，确保全额拨付和各乡镇筹集资金划拨到县新型农牧区合作医疗管理委员会办公室设立的专用帐户统一管理，切实做到基金封闭运行制度，实行专款专用，设有新农合专用账户及收支两条账户，按照“量入为出、风险共担，定额分段补偿”的原则给予农牧民补偿。积极推行合作医疗基金“三审核、三公示、三监督”的“三·三”监审制。“三审核”即实行合作医疗基金使用县财政及县、乡（镇）合管办三层审核制。“三公示”即建立县、乡、村三级公示制，在固定公示栏、固定日