自闭症者行为问题的处理.docVIP

自闭症者行为问题的处理 一、行为的定义 行为，我们所做的每一件事，像说话、走路、微笑、吃等都可以被称之为“行为”。 当任何行为出现的频率超过我们一般所认为的则被称之为“行为过多”。反之，任何行为出现的频率低于我们一般所认为的则被称之为行为不足。 从下面的例子中，我们可以清楚的了解到什么是行为问题： 例1：两岁的小明因为妈妈没有给他买棒棒糖而大声哭闹。 例2：二十岁的文文每次去超市都会大声喊叫，直到妈妈把他喜欢的饮料打开给他喝为止。 例3：七岁的苗苗帮妈妈摆碗筷时，不小心把碗摔碎了。 例4：十二岁的丽丽因为妈妈没有做自己喜欢吃的饭菜大发脾气，把桌子上的碗筷都扔到了地上。 二、行为问题的认定标准 行为问题强调行为本身，而什么样的行为会被人们认为是有问题的，往往是因人、因时、因地、因时而异的。因此，我们在认定行为问题时，要考虑下列三个因素： 1、 行为为本身是否符合行为个体的年龄和发展程度 2、 行为发生的时间、地点是否适当 3、 行为对行为个体来说是否不适当（过多或过少），是否已造成他和别人的伤害，以及他和别人相处的困扰。 行为问题的出现不但会影响到自闭症儿童的生活及学习，甚至会影响到家庭正常生活的进行，会干扰到学校班级正常教学的进行，有时还会因此引发教师和学生、家长和学生之间出现紧张关系及安全的忧虑，从而导致其与周围环境里的人、事、物发生冲突，甚至失去受教育的权利。 三、行为问题产生的原因 那么为什么自闭症者会产生更多的行为问题呢？ 首先，自闭症是一种广泛、发展性的障碍，且会持续终身，存在以下特征： 1、 语言迟缓或障碍。 大多数的自闭症者在语言的理解即使用上都会感到困难，其中甚至有20%的人终身都不会讲话。有些自闭症者会存在“鹦鹉学舌”的现象，有些则无法弄清楚人称代词“你、我、他”的区别，以至于无法在讲话时顺利转换。 2、 与人际关系有关的社交技巧存在问题或困难。 年龄越小的自闭症儿童越会表现出反社会的行为，如拒绝别人拥抱、碰触等。他们拒绝接受外界事物的影响，看起来对家人也缺乏兴趣的样子。沟通障碍是的他们在与父母或师长互动时难以维持较长时间，并且不愿与他人进行目光的接触。 3、 在听觉、视觉、味觉、触觉或嗅觉方面存在异常反应。 自闭症者在这五项上的感觉与所有人有所不同。他们在某些感觉上可能过度敏感，在某些感觉上又过于迟钝。 4、 各项能力发展不均，有零碎的长处和短处。 通过各种量表测验的结果可知，自闭症者对某些测试的内容有着很强的感知能力，但在某些方面显示能力很弱，有些领域又显示出与同龄者相同或更有优势的技能。所以测试结果常常呈现出不均衡的状态。 所以当自闭症者没有依照情境表现出适当的行为，他们的表现与同伴不符，并且无法依照指示完成完成一件事，则会被认为是行为问题。 五、行为出现的原因 在认定自闭症者的行为是问题前，我们应该首先排除是否有其他因素影响孩子的情绪或行为，并以此作为是否需要介入的依据： ＊ 是否有足够的睡眠 ＊是否因药物在影响行为的表现 ＊是否吃的合适？是否饿了？是否口渴？ ＊是否在行为的发生前有过不愉快的情绪体验 ＊是否有慢性疾病，如：癫痫、过敏、头痛、中耳炎等，以致造成自闭症者的焦虑与压力 ＊是否因为衣服对皮肤产生了不舒服的触觉刺激而烦躁不安 排除上述因素的影响后，设计一个持续性的教学来教导与行为过多相关的行为不足之处，以减少行为过多。 例：一个不会阅读的学生，被叫到教室前面阅读给大家听，然后出现打头的行为。在处理这个问题行为前，我们要先做什么？策略：加强阅读的能力 藉由这个方法可以消除打头行为的原因进而消除打头的行为。 六、资料收集 1、资料收集的重要性： 资料的收集提供我们一个可靠的方法来确认我们的介入是否有效。 2、资料收集包括 ： （1）基线资料：在介入前的行为测量，提供一个介入效果的基础参考值。 （2）介入资料：介入时对目标行为的测量。 （3）追踪资料：在介入结束一段时间后对目标行为的测量。 3、资料收集的方法： ⑴ 频率：行为发生的次数 例：小明今天哭了5次 ⑵ 时距：行为开始与结束之间的时间长度 例：小明哭了4分钟 ⑶ 强度：行为的强度 例：小明哭得很大声，大声到整个校园 都可以听得到 （4）功能行为分析（A-B-C） 客观的记录及分析目标行为前因及后果 A(前因)：活动、时间、地点、人物、物件