角膜变性（二.pptVIP

角膜脂肪变性（fatty degenenration of the cornea） 角膜淀粉样变性（amyloid degeneration） 又称角膜淀粉样沉着病（corneal amyloidosis） 原发性:由结膜直接蔓延而来，可累及眼睑和眼眶。格子样角膜营养不良和胶滴样角膜营养不良其性质也属于原发性角膜淀粉样沉着病 继发性:多发生在外伤后、沙眼、麻风、慢性葡萄膜炎、晶体后纤维增殖症、圆锥角膜、大泡性角膜病变等 角膜铁质沉着（iron deposition） 原因很多，多呈线状或环状 最常见的是Hudson-St?hli线，在50岁以上正常人群中发生率30-75%不等。Vogt（1981）将其称为自发性老年性角膜线。位于下1/3角膜（上下睑闭合处）的上皮深层，呈横弯形的淡棕或黄色线状，两侧逐渐变淡，从不到达角膜缘 其它角膜线状铁质沉着见于圆锥角膜的圆锥基部（Fleischer环）、翼状胬肉头端附近的角膜（Stocker线）、滤过泡附近的角膜（Ferry线）、Salzmann结节状角膜变性、角膜瘢痕、角膜手术后等 Coats角膜白环（Coats white ring） 由Coats（1912）首先报告 组织化学检查证实为铁质沉着，可能是角膜异物伤后的残迹 多为单眼发病，在角膜睑裂部有白色环状混浊。大小约1mm直径，多单个出现，也可以一个以上 裂隙灯下见混浊环由许多细斑点组