重金属污染诊疗指南（试行）.docVIP

重金属污染诊疗指南（试行） 第一部分 铅、镉、砷、铬、汞污染潜在高风险人群健康体检 一、铅污染潜在高风险人群健康体检项目 （一）筛查：血铅。儿童血铅≥100μg／L、成人血铅≥1.9μmol／L （400μg／L）者进行复查。 （二）复查：筛查血铅超标者（儿童血铅≥100μg／L；成人血铅≥1.9μmol／L （400μg／L））复查静脉血铅。 （三）专项体检：复查静脉血铅仍超标者进行专项体检，其内容为： 1.症状询问：重点询问神经系统、消化系统和贫血症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等。 2.体格检查： （1）儿科/内科常规检查； （2）神经系统常规检查。 3.实验室和其他检查： （1）儿童：静脉血铅； （2）成人及经静脉血铅复查证实为中度以上儿童铅中毒者：血常规、尿常规、肝功能、静脉血铅或成人尿铅； （3）成人：尿δ-ALA（尿δ-氨基－γ－酮戊酸）、血ZPP（红细胞锌原卟啉）、EP（血红细胞游离原卟啉）。 二、镉污染潜在高风险人群健康体检项目 （一）筛查：尿镉。尿镉≥5(mol/mol肌酐(5(g/g肌酐)者进行复查。 （二）复查：筛查尿镉超标者（尿镉≥5(mol/mol肌酐(5(g/g肌酐)）复查尿镉。 （三）专项体检：复查尿镉仍超标者进行专项体检，其内容为： 1.症状询问：重点询问有关肾脏疾病和骨质疏松症的病史及