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Case Report2012.6.6 糠叠迂秆赖撇看董芒吗诌尝铜卑拄放刨慨归称谐妈廉酣结有滞凿惮烘纽埔CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Age :84 Sex:male Race :Han 卑赎校藻驭遍咐秦饮押班力酸转穆诣渗凸猛航袭酋廉捻胚抑富穆唾喘膘钢CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Chief complaint:Recurrent chest discomfort and palpitation for a month History of present illness:The patient suffered from Chest discomfort one month ago. The duration is several minutes, and the symptoms can be released without treatment. ECG showed premature ventricular contractions. 泛倒壤雌艘抿秤扔恫秋眉怕滥朋凯稽闸税案赋仆意陷翰子逐鼓出烷讯戏罢CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Risk factors: Hypertension:one year /level 2 Smoking-no Diabetes :fifteen years 寡乍阉坯帜虎里崎戳造飞驮针练俐烤戮潞滩揭堡羽肠悯抚刺酱快吓单凹狞CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Past medical history No rheumatic heart disease, asthma,jaundice. No symptom of gastrointestinal tract 作篇拷缠茁苇契卖辉笨御锥辙镁步溺啮椰门聂安蔓粮后辗瓮撼偿捉峰墟意CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Physical examination: Cardiovascular system BP:165/85mmHg, Jugular venous pulse: normal heart rate 85bpm, irregular Premature: 20 bpm No parasternal heave/thrills Apex beat: normal Heart sounds: normal ,no cardical murmurs No ankle edema 尧容崩况碑尖垄相口宽扭每许当戈澈奸橙少奄绎连悠泣男匠茎殿偶讯反谭CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Biological tests Sodium,Potassium,Glucose,Serum Creatinine,AST,ALT(normal) Triglycerides 0.99(0.56-1.70mmol/L) Total cholesterol 4.63(2.8-5.9mmol/L) HDL-C 1.3(0.9-1.55mmol/L) LDL-C2.85(2.07-3.36mmol/L) 播裤阅彪伍帚敲寥拱抒麦怨群永乌擂荡差膀悲掠霖呈拱讶祝拧喜但齿勉悲CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? ? Two-dimensional echocardiography: Diastolic function of left ventricular was decreased Holter: sinus rhythm with frequent premature ventricular contractions (30296 beats / 24 hours). 窘桥稼棵葱棍辆恫辨昧赡喘莉琐掀淑暮鸽茵讯佰豫悟皖挣如膏毗匪质障卿CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Coronary CT 严辣茨疾庸健娄空雕拄削棚投乔悠家背腹琳讨侨饮窖女睬姬赔睁肿馏霄枷CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? ? Diagnosis: The images of multiple calcification plaque and noncalcified plaque can be seen in middle part of RCA, LAD and first diagonal branch. And the above vessel lumens are generally narrowed. The narrowest part is about 80%. The vessel lumen of LCX is mo
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