心衰免疫调节-廖玉华教授.pptVIP

CVB3小鼠急性病毒性心肌炎IL-17mAb抑制CD-19B细胞增殖和抗ANT抗体产生 Yuan J, et al. International Immunopharmacology 10 (2010) 272–27 CD19+ B淋巴细胞增殖 抗ANT抗体分泌 *p0.05 vs LPS or LPS+isotype control 研究结论 我们的研究结果提示IL-17通过调节自身抗心肌抗体的产生与急性病毒性心肌炎进展有关，阻滞IL-17可能代表了一个新颖有希望的治疗途径 Yuan J, et al. International Immunopharmacology 10 (2010) 272–27 扩张型心肌病患者应答T细胞(Tresp)对调节T细胞(Treg)抑制功能的敏感性降低 ICUH Institute of Cardiology Union Hospital Hongxia Tang,et al. Heart 2010;96:765-772. 增殖抑制试验比较扩张型心肌病患者和正常人群CD4+CD25highCD127 lowTreg细胞调节活性 ICUH Institute of Cardiology Union Hospital 细胞分离出来后加入抗CD3(1.5 mg/ml)和抗CD28(2 mg/ml)预先包被的平板中，孵育三天后，加入3H标记胸腺嘧啶核苷检测细胞增殖活性 Hongxia Tang,et al. Heart 2010;96:765-772. 研究结论 扩张型心肌病患者Treg细胞抑制自身T应答细胞的缺陷归因于应答T细胞对Treg细胞调节的敏感性降低 因此，改善T应答细胞对Treg细胞介导抑制效应的敏感性策略可能在扩张型心肌病是有益的治疗靶点 ICUH Institute of Cardiology Union Hospital Hongxia Tang,et al. Heart 2010;96:765-772. 心肌炎-扩张型心肌病发病的免疫调节 Inflammatory reaction Acute Myocardial damage Immune system activated functional imbalance of Th1/Th2 DCM HF Th0 Th1 IL-12,T-bet Th2 IL-4,GATA3 Th17 TGF-β,RORγt Treg TGF- β,Foxp3 - IL-4,IL-5, DCM CHF ⅹ ↓ TGF-β,IL-10 DCM CHF ＋＋ IL-17A,IL-17F,IL-22 AVCM AMI TCL B cell ＋＋ IFN-γ,TNF-α AVCM AMI ＋＋ 芪苈强心胶囊治疗对扩张型心肌病患者 是否具有心功能改善和免疫调节作用? QLQX-DCM临床试验 口服芪苈强心胶囊治疗对扩张型心肌病患者心功能改善和免疫调节作用的多中心、随机、双盲和安慰剂对照的临床试验 入选扩张型心肌病患者1000例，年龄14-70岁，男女不限 DCM临床诊断：采用2007年中国DCM诊断标准 治疗方法：心衰标准治疗 安慰剂或芪苈强心胶囊，一次1.2g，一日3次 主要终点：第12月末与基线比较：UCG测量的LVEDd、LVEF和血浆中细胞因子（INF-γ、IL-4、IL-17和TNF-?、IL-10）的变化 次要终点： 治疗组内血浆细胞因子的变化 全因死亡和心衰住院 研究时间：2011年-2015年 12.5国家支撑计划 * Qiliqiangxin regulates the balance between tumor necrosis factor-a and interleukin-10 and improves cardiac function in rats with myocardial infarction * 项目组织：卫生部科教司 课题申报单位：华中科技大学附属协和医院 课题负责人：廖玉华 起止年限：2011年1月至2015年12月 * * * Recently, the Th17 cell, a newly determined CD4+Th subset, was reported to participate in the inflammation of myocarditis combined with Th1 cells. This study aimed to explore whether it was involved in the Th2 cell-mediated humoral immunity in