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综合生活质量 治疗组 对照组 基线 13.09 14.04 分组 13.16 14.63 一对一 15.74 14.60 b＝0.98[s.e.=0.44], t [45]=2.22, p0.05 综合生命质量 症状严重度 治疗组 对照组 基线 15.09 14.17 分组 14.39 14.29 一对一组 13.91 14.75 b＝-0.78[s.e.=0.32], t [45]=-2.39, p0.05 症状严重度 评价CIL整合 此项目的辅助性目标是评价独立生活中心员工们对慢性疲劳综合征的知识和态度由于此项目涉入而产生的影响 慢性疲劳综合征属性调查表 来自TaylorJason研究成果 Taylor，R.R. Jason，L.A. (2001).性虐待，躯体虐待，慢性疲劳，慢性疲劳综合征：一个以社团为基础的研究。 Journal of Nervous and Mental Disease，189，709-715. 研 究 目 标 在随机无偏倚的社区样本中，以互助或自我挑选等形式…… 患有不同情况的慢性疲劳综合征的个体，其受虐待所占比例会不同？ 有慢性疲劳综合征的个体是否表明更大可能幼年曾有性，躯体，以及死亡威胁的虐待史。 方 法 一个由18，675人构成随机社区样本，在此样本仔细筛选了慢性疲劳综合征的症状 其中一部分参与者，作为慢性疲劳和健康者对照组，对他们进行了一个完整的精神和医学评价，包括一个结构表，来评价有无幼年或成人的性，躯体或死亡威胁等虐待史。 方 法 来自Physician Review Panel的诊断 32例慢性疲劳综合征(CFS) 45例自发性慢性疲劳(ICF) 56例可精神上解释的慢性疲劳(CF-Psych) 33例可医学上解释的慢性疲劳(CF-Med) 47例对照组 问 题 1 虐待史在健康对照组和被诊为慢性疲劳组所占比率是否有显著差异？ 运用多项逻辑斯蒂回归 对虐待史与慢性疲劳综合征相关性结果进行统计，同时控制社会人口统计变量。 结 果 幼年性虐待会可显著预见以下诊断： 自发性慢性疲劳 可精神上解释的慢性疲劳 可医学上解释的慢性疲劳 没有任何的虐待史类型可对慢性疲劳综合征的诊断有前瞻性判断 结 果 幼年性虐待 CFS ICF CF-Psych CF-Med 对照组 16.1% 34.1%** 28.8%* 21.2%* 2.2% 问 题 2 有慢性疲劳综合征的个体是否表明更大可能幼年虐待史？ 运用单因素卡方检验对慢性疲劳综合征组内对存在或不存在幼年性、躯体及死亡威胁的两者进行比较。 慢性疲劳综合征组结果 存在 不存在 方差值 性虐待 16.1% 83.9% 14.23** 躯体虐待 29.0% 71.0% 5.45* 死亡威胁 6.5％ 93.5％ 23.52** 结 论 综上所述，来自医学样本（Doyle等人，1999；Tiersky等人1998）和这随机流行病样本提示幼年性，躯体，或死亡威胁史不是导致慢性疲劳综合征的病因 其他危险因素有可能包括在慢性疲劳疲劳综合征的病因学中，同时远期研究其他可能导致此类疾病的病因是很必要的。 损 害 关于ADA对损害定义： 1.主要精神或躯体上损害导致实质性限制了一项或多项基本生命活动。 2.有着一些损害的记录，例如教育，医学，或工作等方面的记录。 3.正被考虑有损害。 实质性的一项基本生命活动限制是什么意思？ 没有能力做以下基本生命活动： 呼吸，步行，端坐，站立，爬楼，伸手 体力劳动，照顾自己，学习，工作等。 慢性疲劳综合征精神和躯体上损害 慢