新--产程观察和异常产程的处理.pptVIP

产程图 1、两个坐标 横-时间：即时间+产程进展的时间 纵-宫颈扩张和胎头下降 2、两条曲线（宫颈扩张曲线，胎头下降曲线） 3、警戒线，警戒区 4、产程进入活跃期，开始绘制产程图。 确定产程开始时间 规律宫缩（有痛的）伴腰痛，下坠。 伴有宫颈展平和扩张 胎头的下降 正常产程曲线 0 1 3 5 7 宫颈扩张 (cm) 8 14 10 13 12.5 - 5 - 4 - 3 - 1 0 + 1 + 2 - 2 +3 先露下降程度 胎头下降曲线 宫颈扩张曲线 潜伏期 活跃期 加速期 最大加速期 减速期 第二产程 +4 9 警戒线和警戒区 警戒线： 宫口开大3cm为一点 预计4小时开全为第二个点 连成一条斜线为警戒线 警戒区： 与第一条警戒线间隔4小时在画一条与之平行的斜线（处理线），构成警戒线。 图形进入警戒区或警戒区右侧区域，应及时转诊。 异常产程时限及处理 产程 Ⅰ程 Ⅱ程 Ⅲ程 潜伏期 活跃期 延长hr 16 8 2 ? 停滞hr -- 2 1 -- 处理hr 8 4 1