低温-新生儿缺氧缺血性脑病神经保护治疗.pptVIP

Susan E. the Infant Cooling Evaluation Collaboration Arch Pediatr Adolesc Med. 2011;165(8):692-700（澳大利亚） 胎龄＞35周，体重＞2000g，中、重度HIE Apgar 评分出生10min ≤5分，持续机械通气10分钟以上，代谢性酸中毒 (脐血 pH＜7.00 生后60min时BE≤-12) 全身降温，直肠温度33-34℃，生后6h内持续72h，复温0.5℃/2h 评价：死亡率及2岁时神经系统预后 主要结果 低温治疗伴随不良反应 6项RCT研究结果 study Ratio cooled: controls Cooling method Core temperature achieved (°C) Duration of cooling (hours) Primary outcome Adverse events Follow-up period CoolCap trial (Gluckman et al, 2005) 116:118 selective 34-35 72 Rates of death and severe disability 18 NICHD trial (Shankaran et al, 2005) 102:106 systemic 33.5 72 Rates