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社区居家养老问题研究 　　【摘 要】文章以上海市老年人养老需求问卷调查为基础，通过SPSS对数据进行统计分析，得出上海市老年人养老方面的基本情况及问题。研究结果表明，社区居家养老是老年人最愿意接受的一种养老模式。它不仅节约了养老成本，更能直接满足老年人的现实需求。由于目前我国的社区居家养老模式发展还处于初级阶段，存在一系列的问题和不足。因此，本文通过搜集大量国外社区居家养老成熟的经验做法，以期能为我国的社区居家养老模式提出对策和建议。 　　【关键词】社区；居家养老；服务 　　一、研究我国社区居家养老的意义 　　随着我国老龄化程度加速，养老问题日益突出。据估算，截至2015年底，我国60岁以上老年人口将达到2.26亿，占总人口的16.7%。社区居家养不仅能解决家庭养老的困境，又可以缓解社会养老的压力。在我国，社区居家养老还处于起步阶段，加强对社区居家养老的研究对解决目前我国的养老困境具有重要的意义： 　　1.能有效节约养老成本 　　老年人口的经济水平总体上不高，社区居家养老可以充分利用家庭原有的物质资源，还可以按照自己的特殊需要安排饮食起居，既可以提高生活质量，又可以减少不必要的支出。 　　2.有利于老年人身心健康 　　随着年龄的增长，老年人会越来越依赖家人，希望多和子女在一起。而在养老机构，老人会远离自己熟悉的生活环境，有些养老机构设在郊区，子女不方便探望，这就会使老年人产生一种被家人冷落的孤独心理。而社区居家养老，可以让老人保持原有的生活习惯，也方便子女照顾，能使老年人精神愉悦。 　　3.有利于构建和谐社会 　　养老事业是中国特色社会主义现代化建设的重要组成部分，实现“老有所养、老有所依、老有所乐”是党和政府的重要工作，社区居家养老能够妥善解决老年人养老这一突出的社会问题，有利于提高老年人的生活质量，促进家庭和谐、社区和谐，从而推动社会和谐。 　　二、国内社区居家养老模式存在的问题 　　1.管理体制落后 　　社区居家养老管理是由国家民政部门牵头的，但这并不意味着社区居家养老就是民政部门一家的事。社区居家养老涉及的部门很广，但各部门内部却存在各自为政的情况，部门和部门之间合作性、协调性、互补性较差。有些地方甚至将社区居家养老的管理责任全权下放到社区居委会，让社区居委会承担养老压力。而作为基层组织，社区居委会还承担着计划、宣传、服务等方面的管理责任，人力物力匮乏、组织结构单一，在居家养老中只能起辅助作用，由社区全权负责养老会让社区不堪重负，不能很好地将养老政策落实到位，从而出现养老服务事业停滞的局面。 　　2.资金投入不够 　　目前，社区居家养老的主要经费来源由4个部分组成，分别为：财政拨款、彩票公益金、社会捐助、市场化运作。而彩票公益金具有不稳定性，时多时少，社会捐助也只起辅助作用，市场化运作对于收入水平不高的老年人来说还不能完全接受。因此，政府的财政拨款是社区居家养老中最重要的一块经费来源。虽然近几年政府对养老的财政支持力度逐年增加，但面对日益增长的人口老龄化，政府的财政拨款还远远不能满足老年人的养老需求。 　　3.服务人员专业化程度不高 　　目前，社区居家养老的服务人员主要是以社区工作人员（兼职）、下岗工人、外来就业者、志愿者等组成。他们中普遍缺乏专业的知识和实践的经验，相当一部分从业人员没有经过养老服务的岗前培训，只能应付一般的生活料理和家政服务，在专业技能、应急能力、法律知识等方面都难以适应岗位的要求，并且缺乏对岗位认同的职业精神。因此，这不但影响了养老服务的质量，还一定程度上制约了社区居家养老事业的发展。 　　4.设施设备不足 　　目前，社区居家养老服务中服务设施还不够完善。主要有两个方面： 第一，社区内的硬件设施不够齐备，为老年人提供康复护理、运动锻炼、文化娱乐、技能学习的服务设施缺乏；第二，已有的服务设施的功能设置不够合理，缺乏对老年人生理及心理特征的考虑。我们在问卷调查过程中发现，许多老年人对住房改造的反应强烈。现在许多老年人住的房子，绝大多数都没有无障碍设施、紧急呼叫设施，而这些设施对于老年人，特别是70岁以上的老年人来说是很有必要的。一旦发生紧急情况，有些空巢老人、独居老人没有办法第一时间与外界取得联系，这也是近几年发生许多老年人因突发疾病无法与外界联系而死亡的原因。 　　5.社区养老服务内容不丰富 　　根据我们的问卷调查以及实地采访，许多社区养老服务还只停留在为老年人打扫卫生、送药送医、维修服务、做饭购物等方面，对于老年人的康复治疗、心理疏导、老年教育、文娱活动等方面还做得不够完善，有的甚至没有这些服务。 　　三、构建以社区为依托居家养老的建议 　　1.加大资金投入，实现资金来源多元化、稳定化 　　目前，我国的社区居家养老服务资金严重缺乏，光靠政府一